慢性附睾炎的症状

慢性附睾炎的症状主要有阴囊坠胀疼痛、附睾硬结、排尿不适、会阴部放射痛以及伴随发热等全身症状。慢性附睾炎通常由细菌感染、尿液反流、免疫因素或医源性操作等原因引起，可能影响生育功能，需及时就医明确诊断。

1、阴囊坠胀疼痛

慢性附睾炎患者常表现为单侧或双侧阴囊持续性隐痛或坠胀感，久坐或劳累后加重。疼痛可能向腹股沟区放射，体检可触及附睾增厚或轻微压痛。该症状与附睾组织慢性充血、纤维化有关，急性发作时疼痛可能加剧。建议避免长时间站立或剧烈运动，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。

2、附睾硬结

病程较长的患者附睾尾部可能出现质地偏硬的结节，边界清晰但无剧烈压痛。硬结由反复炎症导致的纤维组织增生形成，需通过超声检查与附睾结核或肿瘤鉴别。若硬结短期内增大或伴血精，需警惕恶性病变可能。临床常用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素控制感染，必要时需手术切除。

3、排尿不适

部分患者合并慢性前列腺炎时会出现尿频、尿急或排尿灼热感，尤其晨起首次排尿明显。尿液检查可能发现少量白细胞，但尿培养常为阴性。此类症状与泌尿生殖系统神经反射有关，可配合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，同时需增加每日饮水量至2000毫升以上。

4、会阴部放射痛

炎症刺激闭孔神经或盆神经丛时，疼痛可放射至会阴、直肠甚至腰骶部，排便时可能加重。这类牵涉痛易被误诊为痔疮或腰椎疾病，需通过直肠指诊和附睾触诊鉴别。热敷会阴部或温水坐浴有助于缓解不适，严重者可短期服用加巴喷丁胶囊调节神经痛。

5、伴随发热

少数患者在急性发作期可能出现低热、乏力等全身症状，体温多在37.5-38.5℃之间。发热提示存在活动性感染，需检查血常规及C反应蛋白。此时应卧床休息，遵医嘱联用阿奇霉素肠溶片与甲硝唑片抗感染治疗，体温超过38.5℃可临时口服对乙酰氨基酚片退热。

慢性附睾炎患者应避免辛辣刺激饮食，选择透气棉质内裤减少局部摩擦。每日可用40℃左右温水清洗阴囊，禁止自行挤压附睾硬结。若疼痛持续超过2周或出现血精、睾丸肿大等症状，需立即到泌尿外科就诊。长期未愈者建议完善精液质量检查，评估炎症对生育功能的影响。