宫颈短怎么保胎正确

宫颈短可通过卧床休息、宫颈环扎术、黄体酮支持、避免剧烈活动、定期监测等方式保胎。宫颈短可能与先天发育异常、多次宫腔操作、感染等因素有关，通常表现为孕中期无痛性宫口扩张。

1、卧床休息

采取左侧卧位减少子宫对宫颈的压力，每日卧床时间建议超过12小时，避免长时间站立或行走。同时需保持情绪稳定，避免焦虑情绪刺激宫缩。

2、宫颈环扎术

适用于宫颈长度小于25毫米的孕妇，手术时机多在孕12-14周进行。采用McDonald或Shirodkar术式缝合宫颈内口，术后需配合抗生素预防感染，成功率可达80%以上。

3、黄体酮支持

阴道用黄体酮凝胶或肌肉注射黄体酮注射液可降低子宫敏感性。天然黄体酮制剂如黄体酮软胶囊需持续使用至孕36周，用药期间需监测肝功能变化。

4、避免剧烈活动

禁止提重物、深蹲、爬楼梯等增加腹压的行为，性生活需严格禁止。建议使用托腹带分担腹部重力，日常活动以慢走为主且每次不超过30分钟。

5、定期监测

每2周通过阴道超声测量宫颈长度变化，同时进行胎心监护。出现宫缩频繁、阴道流液等先兆早产症状时需立即住院治疗。

保胎期间需保持每日饮水量2000毫升以上，适量补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等，每周体重增长控制在0.5公斤内。建议每日进行盆底肌训练，采用凯格尔运动增强支撑力，但需避免仰卧位运动。注意会阴清洁，预防泌尿系统感染，出现异常分泌物应及时就医。保持排便通畅，必要时可使用乳果糖口服溶液缓解便秘，避免用力排便增加腹压。