肾脏衰竭前兆是什么呢

肾脏衰竭前兆主要有尿量减少、水肿、乏力、食欲下降、皮肤瘙痒等症状。肾脏衰竭可能与慢性肾病、高血压肾病、糖尿病肾病、肾小球肾炎、药物性肾损伤等因素有关。

1、尿量减少

肾脏衰竭早期可能出现尿量明显减少或夜尿增多。健康成人每日尿量通常为1000-2000毫升，若持续低于400毫升需警惕。这与肾小球滤过率下降、尿液浓缩功能受损有关。患者可能同时存在尿液泡沫增多、颜色加深等表现。

2、水肿

晨起眼睑或下肢水肿是典型表现，按压后出现凹陷且恢复缓慢。水肿源于肾脏排水排钠能力下降，导致水钠潴留。严重时可出现全身性水肿，甚至胸腔积液、腹水。监测每日体重变化有助于早期发现。

3、乏力

持续性疲倦、活动耐力下降与贫血和毒素蓄积相关。肾脏分泌促红细胞生成素减少会导致肾性贫血，而肌酐、尿素氮等代谢废物堆积会引发全身症状。部分患者伴有注意力不集中、记忆力减退等神经精神症状。

4、食欲下降

消化系统症状包括恶心呕吐、口中有氨味、厌食等，与尿素氮经消化道排出刺激黏膜有关。长期营养摄入不足可能加重消瘦和低蛋白血症。需注意与胃肠疾病鉴别，特别是伴随其他肾衰症状时。

5、皮肤瘙痒

皮肤干燥脱屑伴顽固性瘙痒，与高磷血症、继发性甲状旁腺功能亢进相关。钙磷代谢紊乱会导致皮肤钙盐沉积，刺激神经末梢。抓挠可能引发皮肤感染，需保持皮肤清洁湿润。

出现肾脏衰竭前兆时应限制每日盐分摄入在3克以内，控制蛋白质摄入量为每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鱼肉、鸡蛋白等优质蛋白。避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素。每日监测血压和尿量变化，保持适度有氧运动如散步、游泳，但需避免剧烈运动加重肾脏负担。建议每3-6个月检查肾功能、尿常规及肾脏超声，糖尿病患者需加强血糖监测。若出现严重水肿或无尿应立即就医。