宝宝耳朵里黄痂怎么办

宝宝耳朵里出现黄痂可通过清洁护理、观察症状、局部用药、预防感染、就医检查等方式处理。可能与外耳道湿疹、耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎、过敏反应等因素有关。

1、清洁护理

使用温热毛巾轻轻擦拭耳廓周围皮肤，避免用力掏挖耳道。可用无菌棉签蘸取少量生理盐水，沿耳廓褶皱处单向擦拭。注意保持耳部干燥，洗澡时可用防水耳贴保护。若黄痂为干燥耵聍，可滴入1-2滴医用矿物油软化后自然排出。

2、观察症状

家长需每日检查黄痂是否伴有红肿、渗液或异味。单纯干燥黄痂多为耵聍氧化，若出现黄色脓性分泌物需警惕感染。观察宝宝是否频繁抓耳、哭闹或发热，记录症状变化周期。哺乳期婴儿需注意奶水是否流入耳道形成奶痂。

3、局部用药

确诊为外耳道湿疹时可遵医嘱使用氢化可的松乳膏。细菌性外耳道炎可用氧氟沙星滴耳液，真菌感染可用克霉唑乳膏。使用前需清洁创面，药物温度应接近体温。避免自行使用抗生素，中耳炎需配合口服阿莫西林颗粒治疗。

4、预防感染

定期修剪宝宝指甲防止抓伤，选择透气材质的婴儿帽避免耳部闷热。哺乳后竖抱拍嗝减少吐奶风险，洗澡后及时擦干耳周。避免使用棉签深入耳道，不要随意掏耳。家庭成员患呼吸道疾病时需佩戴口罩防护。

5、就医检查

若黄痂持续增多伴发热、听力下降或耳道肿胀，需儿科或耳鼻喉科就诊。医生可能进行耳镜检查、分泌物培养或声导抗测试。急性中耳炎需足疗程使用头孢克洛干混悬剂，严重鼓膜穿孔需考虑鼓膜修补术。

日常应注意保持宝宝耳部清洁干燥，避免使用刺激性洗护用品。母乳喂养期间母亲需减少海鲜、坚果等易致敏食物摄入。选择纯棉质地的婴儿衣物和寝具，定期更换枕套。室内湿度建议维持在50%-60%，避免尘螨滋生。若宝宝出现摇头、拒奶等异常行为，建议及时就医明确诊断。