手指突然僵直不能弯曲了怎么回事
手指突然僵直不能弯曲可能与腱鞘炎、类风湿关节炎、腕管综合征、外伤或脑血管疾病等因素有关,需结合具体病因采取针对性治疗。
1、腱鞘炎
长期重复手指活动可能导致腱鞘发炎肿胀,表现为晨起手指僵硬、活动时有弹响感。急性期可通过热敷缓解,遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物。若保守治疗无效,可能需要行腱鞘切开松解术。
2、类风湿关节炎
自身免疫异常引发的关节滑膜炎,常见近端指间关节对称性僵硬,晨僵持续超过1小时。需完善类风湿因子检测,遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,配合塞来昔布胶囊控制炎症。晚期可能出现关节畸形。
3、腕管综合征
正中神经受压导致拇指、食指、中指麻木僵硬,夜间症状加重。与长期腕部劳损有关,可通过腕部支具固定缓解,严重者需行腕横韧带松解术。神经电生理检查可明确诊断。
4、外伤因素
手指关节脱位或肌腱断裂会立即导致活动障碍,伴随明显肿胀疼痛。需急诊复位固定,肌腱断裂需手术缝合。X线或MRI能明确损伤程度,伤后需进行康复训练恢复功能。
5、脑血管意外
突发单侧肢体僵硬可能提示脑梗或脑出血,常伴随言语不清、面部歪斜。需紧急CT检查,溶栓治疗时间窗为发病后4.5小时内。后遗症期需持续进行肢体功能康复。
出现手指僵直应避免强行弯曲关节,记录僵硬持续时间与诱发因素。注意手部保暖,减少提重物等机械性刺激。糖尿病患者需严格控制血糖,高血压患者监测血压变化。若症状反复发作或伴随其他神经系统症状,须及时进行肌电图、血液抗体检测等专科检查。日常可做手指伸展操促进血液循环,但急性炎症期应暂停锻炼。