鸦乌的食用禁忌
鸦乌通常指乌头，其生品与炮制品均有严格的食用禁忌，主要涉及生品禁止内服、严格控制剂量、避免特定人群使用、注意配伍禁忌以及警惕中毒症状。
一、生品禁止内服
乌头的生品，即未经炮制的乌头，含有剧毒的乌头碱等双酯型生物碱，毒性极强，绝对禁止直接内服或食用。即使是极小剂量，也可能导致严重中毒，甚至危及生命。在传统医学中，乌头必须经过严格的炮制加工，如蒸煮、浸泡等，将毒性较大的双酯型生物碱水解为毒性较小的单酯型或胺醇型生物碱后，才能在医生指导下以特定形式入药。任何私自采集、食用生乌头的行为都极其危险。
二、严格控制剂量
即使是经过炮制、已降低毒性的制乌头，其使用也必须严格遵医嘱，精确控制剂量。乌头类药材的治疗剂量与中毒剂量非常接近，用药剂量稍有偏差，就可能引发中毒反应。中医师在使用时，会根据患者的病情、体质、年龄等因素进行个体化的精准配伍和定量，通常从最小有效剂量开始，并根据反应调整。患者绝对不可自行增加药量或延长用药时间，以免造成蓄积中毒。
三、避免特定人群使用
乌头性质燥烈，药性峻猛，并非人人适用。孕妇及哺乳期妇女应绝对禁止使用，以免其中的毒性成分通过胎盘或乳汁影响胎儿及婴儿发育。体质虚弱、气血亏虚、以及有严重心脏疾病、肝肾功能不全的患者也应慎用或禁用，因为乌头可能加重心脏负担，影响肝肾功能代谢。儿童、老年人等对药物耐受性较差的群体，使用乌头也需格外谨慎，必须在专业医师严密评估和监护下进行。
四、注意配伍禁忌
在使用含有乌头的方剂时，需特别注意中药的配伍禁忌。根据传统的“十八反”理论，乌头与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及等药材属于配伍禁忌，理论上不应同用，因为可能增加毒性或产生不良反应。现代药理研究也提示某些配伍可能影响乌头碱的代谢。在开具或服用含乌头的药方时，必须由经验丰富的中医师进行严谨的组方，患者不应自行将乌头与其他药材混合使用。
五、警惕中毒症状
了解乌头中毒的早期症状至关重要，以便及时识别和处理。中毒反应通常在服药后短时间内出现，主要表现为口唇、舌尖及四肢麻木，继而出现恶心、呕吐、心慌、胸闷、头晕、视物模糊等症状。严重者可出现心动过速、心律失常、血压下降、呼吸困难，甚至昏迷。一旦出现任何疑似中毒迹象，必须立即停止用药，并携带剩余药物及药方尽快就医，向医生明确说明服用过乌头类药材，以便进行针对性抢救。
乌头作为一味有剧毒风险的中药，其使用必须建立在绝对的专业性和安全性之上。核心原则是绝对禁止私自采挖、购买和食用生乌头。任何需要使用乌头治疗的情况，都必须前往正规医疗机构，由具备资质的中医师进行辨证论治，开具正规处方。在药房抓药时，也应确认使用的是经过规范炮制的制乌头。服药期间，密切观察身体反应，避免食用生冷、辛辣等可能刺激胃肠或影响药效的食物，并严格按照医嘱的煎煮方法如先煎、久煎以进一步减毒和服用时间用药，确保用药安全有效。
