膝盖骨头痛是怎么回事

膝盖骨头痛可能由髌骨软化症、骨关节炎、滑膜炎、半月板损伤、痛风性关节炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、关节腔注射、康复训练、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误病情。

1、髌骨软化症

髌骨软化症多与长期膝关节过度负荷有关，表现为上下楼梯时膝盖前方刺痛，可能伴随关节弹响。早期可通过减少爬坡运动、佩戴护膝缓解，急性期可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合微波理疗促进修复。

2、骨关节炎

中老年患者常见膝关节退行性变，晨起关节僵硬感明显，活动后疼痛减轻但久行加重。建议控制体重减轻关节压力，疼痛发作时使用洛索洛芬钠贴剂或塞来昔布胶囊，严重者可考虑玻璃酸钠关节腔注射。

3、滑膜炎

膝关节滑膜炎症多因运动损伤或感染导致，表现为局部肿胀发热，关节屈伸受限。急性期需制动休息并冰敷，医生可能开具依托考昔片消除炎症，积液较多时需穿刺抽液并注射倍他米松注射液。

4、半月板损伤

剧烈扭转动作易导致半月板撕裂，典型症状为关节交锁感和弹响痛。轻度损伤可通过支具固定配合盐酸氨基葡萄糖片修复，Ⅲ度撕裂需关节镜下行半月板缝合术或部分切除术。

5、痛风性关节炎

高尿酸血症引发尿酸盐结晶沉积，常于夜间突发膝关节剧痛伴皮肤发红。急性期需限制嘌呤摄入，医生可能处方秋水仙碱片联合双氯芬酸钠缓释片，缓解期需长期服用非布司他片控制血尿酸。

日常应注意膝关节保暖，避免深蹲、爬山等加重负荷的动作，肥胖者需逐步减重。运动前充分热身，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、无法承重等情况，须立即至骨科或风湿免疫科就诊，通过X光、MRI等检查明确诊断后规范治疗。