膝盖骨头突出怎么回事

膝盖骨头突出可能由髌骨脱位、骨关节炎、骨质增生、外伤性骨折、骨肿瘤等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、髌骨脱位

髌骨脱位可能与先天发育异常、剧烈运动等因素有关，通常表现为膝盖疼痛、活动受限等症状。急性期需手法复位并固定，慢性反复脱位者可考虑内侧髌股韧带重建术。常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，以及硫酸氨基葡萄糖胶囊等软骨保护剂。

2、骨关节炎

骨关节炎可能与关节退变、肥胖等因素有关，通常表现为关节僵硬、骨赘形成等症状。建议控制体重并减少爬楼梯等负重活动，可遵医嘱使用玻璃酸钠注射液关节腔注射，配合洛索洛芬钠片、盐酸氨基葡萄糖片等药物缓解症状。

3、骨质增生

骨质增生可能与长期劳损、年龄增长等因素有关，通常表现为关节摩擦感、局部骨性凸起等症状。急性期可采用微波理疗等物理疗法，疼痛明显时可短期使用依托考昔片或外用氟比洛芬凝胶贴膏。

4、外伤性骨折

膝关节周围骨折可能导致骨块移位突出，通常伴随肿胀、畸形等症状。需通过X线或CT明确骨折类型，无移位骨折可用支具固定，移位明显者需行切开复位内固定术，术后可配合接骨七厘片促进愈合。

5、骨肿瘤

骨软骨瘤等良性肿瘤或骨肉瘤等恶性肿瘤均可表现为局部骨性隆起，可能伴随夜间痛、病理性骨折等症状。需通过活检明确性质，良性肿瘤观察随访，恶性肿瘤需综合采用肿瘤切除、化疗等手段，常用化疗药物包括注射用顺铂、甲氨蝶呤片等。

日常应避免长时间跪姿或深蹲动作，注意膝关节保暖，肥胖者需控制体重减轻关节负荷。急性期可局部冰敷缓解肿胀，恢复期可进行直腿抬高锻炼股四头肌肌力。若突出持续增大或伴随红肿热痛，应及时就诊骨科完善影像学检查。