急性过敏寻麻疹

急性过敏荨麻疹是一种由过敏原诱发的皮肤黏膜血管反应性疾病，主要表现为突发的风团伴瘙痒。常见诱因包括食物过敏、药物反应、感染等，需立即脱离过敏原并遵医嘱使用抗组胺药物。

1、食物过敏

海鲜、坚果、鸡蛋等食物中的异种蛋白可能引发IgE介导的过敏反应。患者皮肤会出现大小不等的红色风团，边界清晰，伴有灼热感。可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等第二代抗组胺药。

2、药物反应

青霉素、头孢类抗生素或解热镇痛药可能通过免疫复合物激活肥大细胞。风团常弥漫性分布，可能合并面部水肿。建议停用致敏药物，必要时使用依巴斯汀片、咪唑斯汀缓释片配合糖皮质激素治疗。

3、感染因素

病毒或细菌感染产生的毒素可作为超抗原诱发变态反应。风团多伴随发热、咽痛等感染症状。需针对原发感染使用阿奇霉素颗粒、奥司他韦胶囊等，同时联合左西替利嗪口服溶液控制荨麻疹。

4、物理刺激

冷热变化、日光照射或机械摩擦等物理因素可直接刺激肥大细胞脱颗粒。皮肤划痕试验阳性，风团多在刺激后30分钟内出现。首选非镇静类抗组胺药如非索非那定片，严重时需避免诱发因素。

5、昆虫叮咬

蜂类、蚊虫毒液中的组胺释放物质会导致局部或全身性风团。叮咬处可见中央瘀点，周围伴苍白晕。需立即清洗伤口，使用苯海拉明注射液或泼尼松龙片应急处理。

急性过敏荨麻疹发作期间应穿着宽松棉质衣物，避免搔抓导致皮肤破损。饮食选择清淡易消化的米粥、面条等，暂禁海鲜、辛辣食物。保持室内温度22-26℃，湿度50%-60%，减少冷热刺激。记录每日接触物品及饮食情况有助于识别过敏原，若出现喉头水肿、呼吸困难等严重症状需立即急诊处理。恢复期可逐步尝试小剂量接触可疑过敏原以诱导免疫耐受。