手足口病病毒怎么检查

手足口病病毒可通过咽拭子检测、粪便检测、血清学检测、核酸检测、病毒分离培养等方式检查。手足口病主要由肠道病毒引起，常见病毒包括柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。

1、咽拭子检测

咽拭子检测是通过采集患者咽喉部分泌物进行病毒检测的方法。医生会用棉签轻轻擦拭患者咽后壁及扁桃体区域获取样本。该方法操作简便快捷，适合疾病早期诊断，发病1-3天内检出率较高。样本需冷藏保存并及时送检，实验室通过PCR技术可快速检测肠道病毒核酸。

2、粪便检测

粪便检测是采集患者粪便样本进行病毒分离或核酸检测的方法。肠道病毒在粪便中排泄时间较长，发病后2-4周仍可能检出，适合病程中后期复查。需使用专用容器采集5-10克新鲜粪便，避免尿液污染。实验室可通过细胞培养或分子生物学方法检测病毒，但培养周期较长需3-7天。

3、血清学检测

血清学检测是通过抽取静脉血检测病毒特异性抗体的方法。需采集2-3毫升静脉血分离血清，检测IgM抗体可辅助诊断急性感染，IgG抗体则反映既往感染或免疫状态。抗体通常在发病3-5天后出现，双份血清抗体滴度4倍以上升高有诊断意义。该方法对设备要求较高，多用于流行病学调查。

4、核酸检测

核酸检测采用实时荧光定量PCR技术，能特异性检测肠道病毒RNA。可选用咽拭子、粪便或脑脊液等样本，具有灵敏度高、特异性强的特点，3-6小时即可出结果。能区分具体病毒型别，对重症病例的病原学诊断尤为重要。检测需在生物安全二级实验室进行，防止气溶胶污染。

5、病毒分离培养

病毒分离培养是将样本接种到敏感细胞系中进行病毒增殖的传统方法。常用人横纹肌肉瘤细胞或人胚肾细胞培养，出现细胞病变效应后通过中和试验鉴定病毒型别。该方法周期较长需5-10天，但可作为病毒研究的金标准。培养阳性结果可确诊现症感染，需在P2级生物安全实验室操作。

手足口病患儿应居家隔离至症状完全消失，家长需每日检查孩子手心、脚心、口腔有无新发皮疹。注意保持皮肤清洁，剪短指甲避免抓破疱疹。饮食宜清淡温凉，选择流质或半流质食物减轻口腔疼痛。衣物被褥要勤换洗并在阳光下暴晒，玩具餐具需每日消毒。恢复期可适当补充含优质蛋白和维生素的食物帮助康复，如鸡蛋羹、苹果泥等。若出现持续高热、精神差、肢体抖动等症状需立即就医。