药流会导致大出血吗

药流可能导致大出血，但概率较低。药流即药物流产，是通过服用米非司酮片和米索前列醇片终止早期妊娠的方法，其出血风险与孕周、个体差异及用药规范性密切相关。

药流后出血量通常接近或略多于月经量，持续时间在1-3周。规范用药且孕周小于49天时，子宫收缩可有效排出妊娠组织，出血量多在可控范围内。部分女性因宫腔内残留组织、凝血功能障碍或子宫收缩乏力，可能出现出血量超过平时月经量2倍以上的情况，需及时就医处理。药流后大出血多发生在用药后24小时内，表现为持续大量鲜红色出血、头晕乏力甚至休克，需立即进行清宫手术或输血治疗。

存在多次流产史、子宫畸形、瘢痕子宫或凝血功能异常的群体，药流后大出血风险相对增高。未按医嘱服药、自行增加药量或孕周超过49天仍选择药流，也会显著增加大出血概率。药流后若出血量突然增多、排出大量血块或出血持续超过3周，均提示异常情况，须紧急医疗干预。

药流后应严格遵医嘱复查超声，确认宫腔内无残留组织；两周内避免剧烈运动和重体力劳动，禁止盆浴及性生活；观察出血量变化，每日更换卫生巾不超过5片为安全范围；出现发热、腹痛或分泌物异味需警惕感染。建议选择正规医疗机构进行药流，用药前后完善血常规、凝血功能及超声检查，流产后可适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等，帮助恢复血红蛋白水平。若既往有出血性疾病或贫血病史，应在医生指导下制定个体化流产方案。