尿检鳞状上皮细胞高是什么原因

尿检鳞状上皮细胞高可能与标本污染、尿路感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、阴道分泌物混入等因素有关。鳞状上皮细胞属于尿液中常见的上皮细胞类型，其数量异常升高通常提示存在局部刺激或病理改变。

1、标本污染

采集尿液时未清洁会阴部或使用不洁容器，可能导致鳞状上皮细胞脱落混入。女性因解剖结构特点更易发生污染，建议留取清洁中段尿，避开月经期检测。这种情况无须特殊治疗，重复检测前注意规范取样流程即可。

2、尿路感染

膀胱炎或尿道炎等感染会导致尿路上皮大量脱落。患者可能伴有尿频尿急症状，尿常规中常同时存在白细胞升高。确诊后可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗菌药物，配合多饮水促进代谢。

3、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时摩擦尿路上皮，造成机械性损伤。典型表现为腰腹部绞痛伴血尿，超声检查可明确诊断。建议根据结石大小选择排石颗粒配合体外冲击波碎石，严重者需行输尿管镜取石术。

4、泌尿系统肿瘤

膀胱癌等恶性肿瘤可导致上皮细胞异常脱落。常见无痛性肉眼血尿，膀胱镜检查是金标准。需通过病理活检明确分期，早期可行经尿道膀胱肿瘤电切术，晚期需联合吉西他滨注射液等化疗药物。

5、阴道分泌物混入

女性阴道鳞状上皮细胞随分泌物进入尿标本会造成假性升高。常见于阴道炎患者，白带常规检查可见线索细胞或念珠菌。需治疗原发病，如使用克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎，复查尿检前应清洁外阴。

发现尿检异常后建议复查清洁中段尿，避免剧烈运动后留样。日常保持每日2000毫升饮水量，减少高草酸食物摄入。若持续异常需进行尿细胞学检查、泌尿系超声等进一步评估，育龄期女性应避开月经周期复查。存在血尿、排尿困难等症状时须及时就诊泌尿外科。