咳粉红色泡沫痰见于什么病
咳粉红色泡沫痰常见于急性肺水肿、左心衰竭、肺炎等疾病。粉红色泡沫痰多提示肺泡内液体渗出混合血液，可能与肺毛细血管压力增高、肺泡-毛细血管屏障破坏等因素有关，需结合其他症状及检查综合判断。
1、急性肺水肿
急性肺水肿时肺毛细血管静水压急剧升高，导致血浆成分渗入肺泡腔形成泡沫痰。患者常突发严重呼吸困难、端坐呼吸，听诊可闻及双肺湿啰音。治疗需立即给予呋塞米注射液减轻肺水肿，硝酸甘油片扩张血管，必要时使用吗啡注射液镇静。需监测血氧饱和度并保持呼吸道通畅。
2、左心衰竭
左心衰竭导致肺静脉回流受阻，引发肺淤血和毛细血管破裂。典型表现为夜间阵发性呼吸困难、劳力性气促，可伴双下肢水肿。治疗需使用酒石酸美托洛尔片控制心率，盐酸贝那普利片改善心室重构，同时限制钠盐摄入。急性发作时需半卧位并给予氧气吸入。
3、肺炎
重症肺炎可能因炎症损伤肺泡毛细血管膜而出现血性痰。常见高热、胸痛、咳嗽加重，肺部CT可见实变影。需根据病原学选用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片等抗生素，配合氨溴索口服液祛痰。出现呼吸衰竭时需机械通气支持。
4、二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄使左心房压力传导至肺静脉，导致血管破裂出血。特征性表现为活动后咯血、心悸，心尖区可闻及舒张期杂音。治疗可选用地高辛片增强心肌收缩力，华法林钠片预防血栓，严重者需行二尖瓣球囊扩张术。
5、ARDS
急性呼吸窘迫综合征因弥漫性肺泡损伤出现血性渗出。表现为进行性低氧血症、呼吸窘迫，胸片显示双肺弥漫性浸润影。需采用保护性通气策略，使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠抗炎，人血白蛋白维持胶体渗透压，必要时行俯卧位通气。
出现粉红色泡沫痰应立即卧床休息并采取半卧位，减少回心血量。保持环境安静通风，避免情绪激动。记录痰液性状和咳出频率，监测心率、血压等生命体征。禁止自行使用镇咳药物抑制排痰。所有病例均需紧急就医，转运过程中持续吸氧，完善胸部X线、心脏超声、血气分析等检查以明确病因。后续治疗需严格遵医嘱控制液体入量，限制活动强度，定期复查心功能指标。
