肾结石和输尿管结石是什么

肾结石和输尿管结石是泌尿系统常见的矿物结晶沉积物，肾结石指在肾脏内形成的固体块状物，输尿管结石则是肾结石移动至输尿管后引发的梗阻性疾病。

1、形成原因

肾结石和输尿管结石主要由尿液中矿物质浓度过高导致，常见成分包括草酸钙、磷酸钙、尿酸或胱氨酸。高盐饮食、饮水不足、代谢异常等因素可促进结晶形成。部分患者存在尿路结构异常或慢性炎症，进一步增加结石风险。

2、典型症状

肾结石早期可能无症状，当结石移动至输尿管时会出现突发性腰腹部绞痛，疼痛可放射至会阴部。常伴随血尿、尿频尿急，合并感染时可能出现发热寒战。输尿管完全梗阻可导致肾积水。

3、诊断方法

超声检查是首选筛查手段，能检测大多数肾结石及肾积水情况。CT尿路成像可精确定位结石大小和位置。尿液分析可发现红细胞、结晶或感染迹象，血液检查有助于评估肾功能和代谢异常。

4、治疗措施

小于6毫米的结石可通过多饮水、服用坦索罗辛缓释胶囊等药物促进排出。体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾结石。输尿管镜碎石术可直接处理梗阻性结石。严重肾积水或感染时需留置输尿管支架管。

5、预防复发

每日饮水2000-3000毫升保持尿液稀释，限制高草酸食物如菠菜坚果。尿酸结石患者需减少嘌呤摄入，可遵医嘱服用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。

建议结石患者养成记录排尿习惯，观察尿液颜色变化。急性发作时可采用热敷缓解疼痛，但出现持续发热或无尿需立即就医。长期预防需根据结石成分制定个性化饮食方案，避免久坐憋尿等诱发因素。