输尿管结石和肾结石的症状有哪些

输尿管结石和肾结石的症状主要有腰部疼痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐、尿频尿急等。输尿管结石多由肾结石移动至输尿管引起，肾结石则因尿液成分异常在肾脏内形成结晶所致。

1、腰部疼痛

结石移动或阻塞尿路时可能引发腰部剧烈绞痛，疼痛常从侧腰部向会阴部放射。肾结石引起的疼痛多位于肋脊角，呈持续性钝痛；输尿管结石因刺激输尿管平滑肌痉挛，多表现为阵发性绞痛。疼痛程度与结石大小无直接关系，小结石移动时可能引发更剧烈的疼痛。

2、血尿

结石摩擦尿路黏膜可能导致肉眼或镜下血尿，活动后血尿可能加重。约90%结石患者会出现血尿症状，其中肉眼可见的血尿占三分之一。血尿程度与结石表面粗糙度、位置有关，输尿管结石更易引起明显血尿。

3、排尿困难

结石阻塞尿路可能导致排尿中断、尿流变细等症状。输尿管下段结石可能刺激膀胱三角区，产生明显的尿意但排尿量少。双侧输尿管完全梗阻可能导致无尿，这种情况属于泌尿外科急症。

4、恶心呕吐

剧烈肾绞痛可能伴随自主神经反射，出现恶心呕吐等消化道症状。这种症状易被误诊为急性胃肠炎，需结合其他泌尿系统症状进行鉴别。疼痛缓解后消化道症状通常随之消失。

5、尿频尿急

结石刺激膀胱或输尿管末端可能产生膀胱刺激症状。输尿管下段结石患者可能出现明显的尿频尿急，每日排尿次数可能超过10次。这些症状与尿路感染相似，但通常不伴有发热等全身症状。

出现上述症状建议及时就医检查，通过泌尿系统超声或CT明确诊断。日常应注意每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，适当运动有助于小结石排出。结石复发率较高，建议定期复查并遵医嘱进行代谢评估和预防性治疗。