怀孕15周梅毒抗体呈阳性怎么办

怀孕15周梅毒抗体呈阳性需立即就医进行确诊和治疗。梅毒可能由母婴垂直传播、不安全性行为等因素引起，可通过青霉素治疗、定期产检等方式干预。

1、青霉素治疗

孕妇确诊梅毒后首选青霉素治疗，如注射用苄星青霉素或普鲁卡因青霉素。青霉素能有效杀灭梅毒螺旋体，阻断母婴传播。治疗需严格遵循医生制定的疗程，不可自行停药。青霉素过敏者需在医生指导下更换红霉素等替代药物。

2、定期产检

治疗后需每4周复查非特异性抗体滴度，评估治疗效果。通过超声检查监测胎儿发育情况，重点关注胎儿肝脾肿大、胎盘增厚等梅毒感染征象。孕晚期需增加产检频率至每2周一次。

3、新生儿检测

分娩后需对新生儿进行梅毒特异性IgM抗体检测、非特异性抗体滴度检测及全身检查。若确诊先天性梅毒，需立即给予青霉素治疗，并定期随访至抗体转阴。

4、伴侣筛查

孕妇配偶需同步进行梅毒血清学检测，阳性者需接受规范治疗。治疗期间禁止无保护性行为，避免重复感染。建议共同完成全程治疗后再恢复性生活。

5、心理支持

梅毒诊断可能引发孕妇焦虑情绪，可寻求专业心理咨询。医护人员应详细解释治疗方案和预后，消除对胎儿健康的过度担忧。家属需给予充分情感支持。

孕期梅毒治疗期间应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激食物。保证每日8小时睡眠，避免剧烈运动。注意会阴清洁，选择棉质透气内衣。严格遵医嘱用药，禁止自行调整剂量。治疗后需持续随访2年以上，定期复查血清学指标。若出现发热、皮疹等不适症状需及时复诊。