用手一按胃就疼怎么回事
用手一按胃就疼，医学上称为腹部压痛，可能由功能性胃肠紊乱、胃部炎症、消化性溃疡、胆道疾病、胰腺炎等原因引起，可通过调整饮食、热敷、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式缓解。
一、功能性胃肠紊乱
功能性胃肠紊乱可能与精神压力大、作息不规律、饮食不当等因素有关，通常表现为腹部胀痛、按压痛、反酸、嗳气等症状。这种情况通常无须特殊药物治疗，治疗重点在于调整生活方式。建议保持规律作息，避免熬夜，减少摄入辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，可尝试少食多餐，并适当进行散步、瑜伽等舒缓运动来放松身心，有助于改善胃肠功能。
二、胃部炎症
胃部炎症，如慢性浅表性胃炎，可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、饮酒等因素有关，通常表现为上腹部隐痛、钝痛、餐后饱胀、食欲不振等症状。治疗需针对病因，若存在幽门螺杆菌感染，需进行根除治疗。医生可能会开具奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物进行联合治疗。同时，患者需注意饮食清淡，避免刺激性食物和药物。
三、消化性溃疡
消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡，可能与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、胃黏膜屏障受损等因素有关，通常表现为规律性的上腹部疼痛，如饥饿痛或餐后痛，按压时疼痛可能加剧。治疗目标是促进溃疡愈合、防止复发。医生常会使用抑制胃酸的药物，如雷贝拉唑钠肠溶片，保护胃黏膜的药物，如铝碳酸镁咀嚼片，以及根除幽门螺杆菌的抗生素组合。患者必须严格遵医嘱完成疗程，并定期复查。
四、胆道疾病
胆道疾病，如胆囊炎、胆结石，可能与胆汁成分改变、细菌感染、肥胖等因素有关，通常表现为右上腹或中上腹疼痛，可向右肩背部放射，常在进食油腻食物后诱发或加重，按压时疼痛明显。急性发作期需禁食并给予抗感染、解痉镇痛治疗，医生可能会使用注射用头孢曲松钠、消旋山莨菪碱片等药物。对于反复发作或有并发症的胆结石，可能需要进行腹腔镜胆囊切除术等手术治疗。
五、胰腺炎
胰腺炎，特别是急性胰腺炎，可能与胆石症、大量饮酒、暴饮暴食等因素有关，通常表现为突发的、持续性的上腹部剧烈疼痛，常向背部放射，弯腰或前倾坐位可稍缓解，腹部按压痛明显且范围较广。急性胰腺炎属于急症，需要立即禁食禁水并住院治疗。治疗包括液体复苏、营养支持、使用注射用生长抑素抑制胰酶分泌、使用注射用盐酸左氧氟沙星抗感染等。重症患者可能需要进行内镜或外科手术干预。
当出现用手按压胃部疼痛的症状时，首先应避免自行用力按压或热敷，以免加重潜在炎症或导致脏器破裂等严重后果。在就医明确诊断前，建议选择清淡、易消化的流质或半流质食物，如米汤、烂面条，避免任何油腻、辛辣、过甜的食物及酒精。注意休息，观察疼痛的性质、频率有无变化，是否伴有发热、呕吐、黑便等其他症状。一旦疼痛剧烈、持续不缓解或伴有上述严重症状，必须立即就医，通过腹部B超、胃镜等检查明确病因，并在医生指导下进行规范治疗，切勿自行服用止痛药掩盖病情。
