五个月宝宝不怎么说话

五个月宝宝不怎么说话属于正常发育现象。婴儿语言发育存在个体差异，多数在6-12个月开始发出简单音节，主要影响因素有听觉系统发育、语言环境刺激、神经系统成熟度等。

1、生理性发育特点

五个月婴儿的发音器官和语言中枢尚未完全成熟，通常仅能发出无意义的元音如啊、哦等。此时对声音的反应主要表现为转头寻找声源，属于语言准备期。家长可通过面对面交流、重复简单发音等方式促进发育。

2、语言环境刺激

缺乏足够的语言互动会影响婴儿早期语言发展。建议家长每天进行15分钟以上的面对面交流，使用夸张的语调、重复的短句和丰富的表情。避免让婴儿长时间接触电子屏幕声音。

3、听觉功能筛查

先天性听力障碍可能导致语言发育延迟。若婴儿对突然声响无惊跳反应，或3个月后仍不会寻找声源，需进行耳声发射检查。新生儿听力筛查未通过者应定期复查。

4、神经系统发育

早产儿或围产期缺氧可能影响语言中枢发育。伴有运动发育迟缓、异常肌张力时，需评估神经发育状况。脑瘫等疾病早期可能表现为语言里程碑延迟。

5、自闭症早期表现

极少数情况下，缺乏眼神交流、对呼唤无反应、异常安静等表现需警惕自闭症谱系障碍。但五个月龄确诊为时尚早，需持续观察社交互动能力发展。

家长可记录宝宝每日发声次数和类型，创造丰富的语言环境，多进行面对面互动游戏。定期进行儿童保健体检，监测大运动、精细动作、社交能力等发育指标。若12个月仍无任何有意识发音，或伴有其他发育落后表现，建议到儿童发育行为科就诊评估。日常避免过度焦虑，每个孩子的发育节奏不同，多数情况下耐心等待和适当引导更重要。