咳嗽流鼻涕久治不愈怎么回事

咳嗽流鼻涕久治不愈可能由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、胃食管反流病、哮喘、上气道咳嗽综合征等原因引起，可通过抗过敏治疗、鼻窦冲洗、抑酸药物、吸入性糖皮质激素、鼻腔减充血剂等方式治疗。

1、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎可能与花粉、尘螨等过敏原接触有关，通常表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒等症状。患者可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物。日常需避免接触过敏原，保持室内清洁。

2、慢性鼻窦炎

慢性鼻窦炎可能与细菌感染、鼻腔结构异常等因素有关，通常表现为脓性鼻涕、面部胀痛、嗅觉减退等症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊、布地奈德鼻喷雾剂等药物。必要时需进行鼻内镜手术治疗。

3、胃食管反流病

胃食管反流病可能与食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多有关，通常表现为反酸、烧心、慢性咳嗽等症状。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物。睡前3小时避免进食，抬高床头15-20厘米。

4、哮喘

哮喘可能与气道高反应性、遗传因素有关，通常表现为喘息、胸闷、夜间咳嗽加重等症状。患者可遵医嘱使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、茶碱缓释片等药物。避免冷空气刺激，定期监测肺功能。

5、上气道咳嗽综合征

上气道咳嗽综合征可能与鼻后滴漏刺激咽喉有关，通常表现为咽痒、清嗓动作频繁、晨起咳嗽明显等症状。患者可遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、鼻用生理盐水喷雾、乙酰半胱氨酸颗粒等药物。保持室内湿度40%-60%，多饮温水。

建议保持每天饮水1500-2000毫升，避免辛辣刺激性食物。室内定期通风换气，湿度维持在50%左右。外出时佩戴口罩减少冷空气或粉尘刺激。若症状持续超过4周或出现发热、痰中带血等情况，需及时到呼吸内科或耳鼻喉科就诊。慢性咳嗽患者可记录症状日记，帮助医生判断病因。