儿童感冒后流鼻涕久治不愈鼻炎

儿童感冒后流鼻涕久治不愈可能与鼻炎有关，常见原因包括过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、鼻腔异物及慢性鼻炎等。可通过鼻腔冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、抗生素治疗及手术干预等方式缓解症状。

1、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎多由花粉、尘螨等过敏原刺激引发，表现为持续性清水样鼻涕、鼻痒和阵发性喷嚏。建议家长避免儿童接触过敏原，遵医嘱使用氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂等抗组胺药物，配合生理性海水鼻腔喷雾冲洗。

2、鼻窦炎

鼻窦炎常继发于感冒，因细菌感染导致脓性鼻涕、头痛和面部压痛。可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染有关。需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒，配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症。

3、腺样体肥大

腺样体肥大会阻塞后鼻孔，引发鼻塞和张口呼吸，长期刺激可导致鼻涕倒流。多与反复呼吸道感染相关。轻度可通过孟鲁司特钠咀嚼片缓解，重度需行腺样体切除术。

4、鼻腔异物

儿童误塞入玩具零件等异物可导致单侧恶臭脓涕，易被误认为鼻炎。家长发现异常应及时就医取出，避免使用镊子自行操作造成二次损伤。

5、慢性鼻炎

慢性鼻炎多因急性鼻炎未彻底治愈迁延所致，表现为交替性鼻塞和黏稠鼻涕。可能与维生素缺乏或环境干燥有关。建议保持室内湿度，使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制症状。

家长需注意保持儿童居室空气流通，冬季使用加湿器维持50%-60%湿度；饮食中增加富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜；指导儿童正确擤鼻涕方法，避免同时按压双侧鼻孔；若症状持续2周以上或出现发热、耳痛等表现，应及时到耳鼻喉科就诊完善鼻内镜或CT检查。日常可适当用温毛巾热敷鼻部促进血液循环，但切忌过度依赖血管收缩剂类滴鼻液。