白内障手术后视物模糊的原因有哪些

白内障手术后视物模糊可能与角膜水肿、后囊膜混浊、黄斑水肿、人工晶体位置异常、视网膜病变等因素有关。白内障手术是通过替换混浊的晶状体改善视力，但术后短期或长期出现视物模糊需结合具体原因分析。

1、角膜水肿

手术过程中器械接触或超声能量可能导致角膜内皮细胞损伤，引发暂时性水肿。表现为畏光、雾视，通常1-2周内自行缓解。严重者可遵医嘱使用5%氯化钠滴眼液或妥布霉素地塞米松滴眼液促进恢复，避免揉眼及过度用眼。

2、后囊膜混浊

约20%患者术后数月出现晶状体后囊膜增生混浊，称为后发障。表现为渐进性视力下降，可通过YAG激光后囊膜切开术治疗，门诊操作5分钟即可完成。术后需使用溴莫尼定滴眼液预防眼压升高。

3、黄斑水肿

手术炎症反应或糖尿病视网膜病变可能引发黄斑区液体积聚。表现为中央视野扭曲变形，需通过OCT检查确诊。可遵医嘱口服乙酰唑胺片或玻璃体腔注射雷珠单抗注射液，同时控制血糖血压。

4、人工晶体偏位

晶体囊袋松弛或术中固定不佳可能导致人工晶体移位。表现为突发复视或眩光，需通过UBM检查确认偏位角度。轻度偏位可观察，严重者需手术复位，术后使用普拉洛芬滴眼液抗炎。

5、视网膜病变

术前存在的糖尿病视网膜病变或年龄相关性黄斑变性可能在术后显现。表现为视野缺损或视物变形，需通过眼底荧光造影评估。根据病情选择视网膜激光光凝或抗VEGF治疗，同时补充叶黄素改善视网膜代谢。

术后应按医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，避免剧烈运动及俯身动作。术后1周、1个月、3个月需定期复查视力、眼压及眼底情况。若出现突然视力下降、眼痛或闪光感应立即就诊。日常佩戴防紫外线眼镜，多摄入深色蔬菜水果补充抗氧化物质，保持用眼卫生可降低并发症风险。