白内障手术后模糊原因有哪些
白内障手术后模糊可能由角膜水肿、后囊膜混浊、黄斑水肿、干眼症或人工晶体位置异常等原因引起。术后视力模糊需结合具体原因处理，常见处理方式包括药物干预、激光治疗或二次手术调整。
1、角膜水肿
角膜水肿是术后早期视力模糊的常见原因，可能与手术器械接触角膜或灌注液刺激有关。患者可能出现畏光、流泪等症状。医生可能开具妥布霉素地塞米松滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等促进角膜修复，严重时需使用高渗盐水滴眼液。术后48小时内避免揉眼有助于缓解症状。
2、后囊膜混浊
后囊膜混浊多发生在术后数月，表现为渐进性视力下降，与残留上皮细胞增殖有关。Nd：YAG激光后囊膜切开术是标准治疗方案，门诊即可完成。术前需排除黄斑病变等禁忌证，术后可能短暂使用溴芬酸钠滴眼液预防炎症反应。
3、黄斑水肿
糖尿病或视网膜静脉阻塞患者易发生术后黄斑水肿，表现为中央视野模糊。光学相干断层扫描可确诊。治疗需联合醋酸泼尼松龙滴眼液、酮咯酸氨丁三醇滴眼液等抗炎药物，严重者需玻璃体腔注射抗VEGF药物。血糖控制不佳者风险显著增加。
4、干眼症
手术创伤可能暂时破坏眼表微环境，导致泪膜稳定性下降。患者主诉异物感、视物波动性模糊。人工泪液如聚乙二醇滴眼液、卡波姆滴眼液可缓解症状，严重者可考虑泪小点栓塞术。术后3个月内需避免长时间使用电子屏幕。
5、人工晶体偏位
晶体囊袋松弛或悬韧带断裂可能导致人工晶体移位，引起眩光或复视。轻度偏位可通过散瞳药暂时改善，显著偏位需手术复位或更换晶体。术前精确测量眼轴长度、选择合适晶体型号可降低发生概率。
白内障术后应严格遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，避免剧烈运动或提重物。术后1周内睡眠时佩戴眼罩防止误伤，外出建议佩戴防紫外线眼镜。饮食注意补充维生素A和欧米伽3脂肪酸，如胡萝卜、深海鱼等。若出现突发眼痛、视力骤降需立即返院检查，定期复查眼底可早期发现并发症。保持术眼清洁，使用无菌棉签擦拭眼部分泌物，避免游泳等可能污染眼部的活动至少1个月。
