脖子侧面有个硬块，一碰就疼？
脖子侧面有个硬块且一碰就疼，可能是由淋巴结炎、皮脂腺囊肿继发感染、甲状腺结节伴炎症、毛囊炎或疖肿，以及罕见的头颈部肿瘤等原因引起。
一、淋巴结炎
颈部淋巴结丰富，当邻近区域如咽喉、口腔、头皮等发生细菌或病毒感染时，常会引发颈部淋巴结反应性肿大和疼痛，形成可触及的硬块。这种情况通常伴随原发感染的症状，如咽喉痛、牙龈肿痛或发热。治疗需针对原发感染，例如细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片或罗红霉素胶囊等抗生素；病毒感染则需对症支持治疗。
二、皮脂腺囊肿继发感染
皮脂腺囊肿是皮脂腺导管堵塞后形成的良性囊性病变，当继发细菌感染时，囊肿会迅速增大、变硬，并伴有明显的红、肿、热、痛。触摸时疼痛加剧。治疗上，在感染急性期需遵医嘱使用抗生素控制感染，如夫西地酸乳膏外用或口服盐酸米诺环素胶囊。待炎症消退后，可能需要进行手术切除囊肿囊壁，以防复发。
三、甲状腺结节伴炎症
甲状腺位于颈部前方及两侧，甲状腺结节发生急性出血或合并亚急性甲状腺炎时，可表现为颈部侧方突发疼痛性硬块。亚急性甲状腺炎可能与病毒感染有关，除局部疼痛外，还可能伴有发热、乏力等全身症状。治疗需明确诊断，针对亚急性甲状腺炎，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，严重时可能短期使用泼尼松片。对于出血性结节，需评估后决定是否干预。
四、毛囊炎或疖肿
这是常见的皮肤细菌感染。毛囊炎是单个毛囊的浅表感染，表现为红色丘疹；当感染加重深入毛囊周围组织形成疖肿时，则会出现疼痛明显的红色硬结，中心可能有脓点。保持局部清洁干燥是关键。治疗可遵医嘱外用莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏，对于较大的疖肿，可能需要口服抗生素如克拉霉素片，并避免挤压，以防感染扩散。
五、头颈部肿瘤
虽然概率较低，但颈部无痛性或伴有疼痛的硬块需警惕肿瘤可能，包括淋巴瘤、甲状腺癌的颈部转移淋巴结，或其他头颈部恶性肿瘤的转移灶。这类硬块可能质地坚硬、活动度差、生长较快。通常需要结合影像学检查如超声、CT以及病理活检来明确诊断。治疗取决于肿瘤类型和分期，可能涉及手术、放疗、化疗或靶向治疗等综合手段。
发现脖子侧面出现疼痛性硬块，首要步骤是避免反复触摸和挤压，以免加重炎症或导致感染扩散。应注意观察硬块大小、疼痛程度的变化，以及是否伴有发热、吞咽困难、声音嘶哑等其他症状。在饮食上，建议保持清淡，多喝水，避免辛辣刺激食物。同时，务必及时前往医院就诊，通常可先挂普外科、头颈外科或皮肤科的号进行初步评估。医生会根据触诊、血液检查、颈部超声等结果明确诊断，并制定相应的治疗方案。切勿自行用药，以免延误病情。
