不孕不育是怎么引起的

不孕不育可能由女性输卵管阻塞、男性精子质量异常、内分泌失调、子宫内膜异位症、免疫因素等原因引起。不孕不育通常表现为长期未避孕未孕、月经紊乱、性功能障碍等症状，可通过药物调理、手术治疗、辅助生殖技术等方式干预。

1、输卵管阻塞

输卵管阻塞多与盆腔炎症、既往手术粘连有关，可能导致精卵结合障碍。患者常伴随下腹坠痛、异常阴道分泌物，可通过输卵管造影确诊。治疗需根据阻塞程度选择输卵管通液术或腹腔镜手术，药物可选用头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染。

2、精子质量异常

男性少弱精症与精索静脉曲张、高温环境暴露相关，精液分析显示精子浓度低于1500万/毫升。建议避免久坐及泡温泉，药物可选用左卡尼汀口服溶液改善精子活力，严重者需行显微镜下精索静脉结扎术。

3、内分泌失调

多囊卵巢综合征等内分泌疾病会导致排卵障碍，表现为痤疮、多毛、月经稀发。超声显示卵巢多囊样改变，需用枸橼酸氯米芬片促排卵，配合二甲双胍片调节胰岛素抵抗，同时控制体重指数在18.5-23.9。

4、子宫内膜异位症

子宫内膜异位病灶可引起盆腔粘连和卵巢功能受损，典型症状为进行性痛经。CA125检测和腹腔镜检查可确诊，轻症用布洛芬缓释胶囊止痛，中重度需注射醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶进展。

5、免疫因素

抗精子抗体等免疫异常会干扰受精过程，需通过血清抗体检测诊断。治疗采用泼尼松片调节免疫反应，必要时进行宫腔内人工授精避免精子接触女性生殖道抗体。

建议夫妇双方同步检查，女性监测基础体温和排卵试纸，男性避免穿紧身裤及接触辐射。日常保持适度运动，摄入富含锌的海产品和维生素E的坚果，焦虑情绪明显者可寻求心理咨询。辅助生殖技术如试管婴儿需在专业生殖中心评估后实施，治疗期间严格遵医嘱用药并定期复查激素水平。