头疼得要炸了还想吐是什么原因引起的

头痛伴随恶心呕吐可能由偏头痛、紧张性头痛、颅内压增高、高血压急症或胃肠型感冒等原因引起。头痛欲裂合并呕吐需警惕脑血管意外或颅内感染，建议立即就医排查急重症。

1、偏头痛

偏头痛发作时常见单侧搏动性头痛，常伴随畏光畏声及恶心呕吐。可能与三叉神经血管系统异常激活有关，女性月经期激素变化可能诱发。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦鼻喷雾剂或苯甲酸利扎曲普坦片，预防性治疗可用盐酸氟桂利嗪胶囊。保持安静环境并冷敷前额有助于缓解症状。

2、紧张性头痛

长期精神压力导致的头颈部肌肉持续收缩，表现为双侧紧箍样头痛，可能因植物神经紊乱引发恶心。与不良坐姿、睡眠不足相关。建议通过热敷肩颈、按摩太阳穴缓解，严重时可短期使用对乙酰氨基酚片或萘普生钠胶囊，配合认知行为治疗改善焦虑状态。

3、颅内压增高

脑肿瘤、脑出血或脑膜炎等疾病导致颅内压升高时，会出现剧烈头痛伴喷射性呕吐，可能出现视乳头水肿。需急诊行CT/MRI检查，临床常用甘露醇注射液或甘油果糖氯化钠注射液脱水降颅压，必要时需手术解除占位效应。

4、高血压急症

血压骤升超过180/120mmHg可能引发高血压脑病，表现为枕部胀痛伴恶心呕吐。与擅自停药、情绪激动相关。需立即监测血压，急诊常用硝苯地平控释片或乌拉地尔注射液控制血压，后续需调整长效降压方案如苯磺酸氨氯地平片。

5、胃肠型感冒

病毒感染引起的胃肠道症状可能反射性引发头痛，多伴随腹泻发热。与受凉或饮食不洁相关。可口服蒙脱石散止泻，配合藿香正气软胶囊缓解呕吐，头痛明显时短期使用洛索洛芬钠片。注意补充电解质水预防脱水。

出现头痛呕吐时应立即停止活动保持平卧，测量血压体温并记录症状特点。避免自行服用强效止痛药掩盖病情，24小时内未缓解或出现意识改变、肢体无力需急诊处理。日常注意规律作息，控制咖啡因摄入，高血压患者需每日监测血压，偏头痛患者建议记录发作诱因。急性发作期可选择生姜片贴敷内关穴缓解恶心感。