便血且腹胀怎么回事

便血且腹胀可能由痔疮、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、肠息肉、结直肠癌等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术切除等方式干预。建议及时就医明确病因。

1、痔疮

痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致便血，血液常呈鲜红色附着于粪便表面。长期久坐、便秘或妊娠等因素可诱发，伴随肛门坠胀感。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓等外用药，配合高纤维饮食改善。

2、肠易激综合征

肠道功能紊乱可能导致腹胀和黏液便，少数伴有轻微便血。精神压力、食物不耐受是常见诱因，症状反复但无器质性病变。建议记录饮食日记排查过敏原，必要时使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。

3、溃疡性结肠炎

结肠黏膜慢性炎症可导致黏液脓血便，左下腹持续性胀痛，可能伴随发热、体重下降。发病与免疫异常相关，需通过结肠镜确诊。美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片是常用控制药物，重症需生物制剂治疗。

4、肠息肉

肠道息肉表面糜烂可能引发出血，血液多与粪便混合，腹胀与息肉占位有关。腺瘤性息肉有癌变风险，建议肠镜下切除后定期复查。术后避免辛辣刺激食物，减少肠道刺激。

5、结直肠癌

肿瘤溃破会导致暗红色血便，腹胀因肠腔狭窄或转移灶压迫所致，可能伴随贫血、排便习惯改变。早期筛查至关重要，进展期需结合手术与放化疗。术后需加强营养支持，选择易消化的优质蛋白食物。

日常需保持规律作息，每日饮水1500-2000毫升，适量食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。避免久坐，每1-2小时起身活动5分钟。便血期间忌食辣椒、酒精等刺激性食物，观察症状变化并记录排便情况，若出血持续或加重应立即消化内科就诊。40岁以上人群建议定期进行粪便隐血试验或肠镜检查。