足跟痛的原因与治疗方法

足跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪垫萎缩、滑囊炎等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、矫形器具、手术治疗等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足跟痛最常见的原因，主要表现为晨起下地第一步疼痛明显，活动后减轻。可能与长时间站立、行走或跑步有关。治疗上建议减少活动量，穿软底鞋，睡前用温水泡脚。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底面骨质增生形成的骨性突起，可能压迫周围软组织引起疼痛。X线检查可明确诊断。初期可通过足跟垫、矫形鞋垫缓解压力，严重者可能需要体外冲击波治疗或手术切除。

3、跟腱炎

跟腱炎多因运动过度导致跟腱反复牵拉损伤，表现为跟腱部位肿胀、压痛。急性期应停止运动，冰敷患处，抬高患肢。可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、酮洛芬凝胶等外用药物。

4、脂肪垫萎缩

足跟脂肪垫具有缓冲作用，随着年龄增长可能发生萎缩变薄，导致足跟部缓冲能力下降。建议选择有缓冲功能的鞋子，避免硬地面长时间行走，可配合足跟垫使用。

5、滑囊炎

跟骨后滑囊炎多因鞋子摩擦刺激引起，表现为跟骨后方红肿热痛。治疗上需更换宽松舒适的鞋子，局部热敷，严重时可考虑滑囊穿刺抽液或糖皮质激素注射治疗。

日常护理中应注意控制体重减轻足部负担，避免长时间站立或行走，选择合适的有缓冲功能的鞋子，运动前做好热身准备，运动后适当拉伸小腿肌肉和足底筋膜，出现持续疼痛应及时就医检查，避免自行长期服用止痛药物掩盖病情。饮食上可适当补充富含维生素C和钙质的食物，有助于软组织修复和骨骼健康。