晚上小孩发烧39度怎么办

晚上小孩发烧39度可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察伴随症状、及时就医等方式处理。儿童发热通常由感染性因素、免疫反应、环境温度过高、脱水、中暑等原因引起。

1、物理降温

家长需用温水浸湿毛巾擦拭儿童颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦浴或冰敷。可重复进行擦拭直至体温下降，同时保持室内通风，调整室温至24-26摄氏度。若儿童出现寒战需停止降温并加盖薄被。

2、补充水分

家长需每15-20分钟给儿童饮用少量温开水或口服补液盐，单次饮水量不超过50毫升。发热会导致隐性失水增加，脱水可能加重高热。可观察儿童尿量判断补水是否充足，6小时内无排尿需警惕脱水。避免饮用含糖饮料或冷饮。

3、使用退热药物

体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。给药间隔不少于4-6小时，24小时内用药不超过4次。不可交替使用不同退热药，用药后30分钟复测体温。蚕豆病患儿禁用对乙酰氨基酚类药物。

4、观察伴随症状

家长需记录发热持续时间、热型变化及是否出现皮疹、抽搐、呕吐、嗜睡等症状。若发热超过72小时或体温反复升至40摄氏度以上，可能提示流感、幼儿急疹、肺炎等疾病。出现喷射性呕吐、颈项强直需警惕脑膜炎。

5、及时就医

3月龄以下婴儿发热需立即急诊。年龄较大儿童若出现呼吸困难、意识模糊、皮肤瘀斑或持续高热不退，应前往儿科急诊。就医时携带体温记录和已用药物信息，避免自行使用抗生素。血常规和C反应蛋白检测可帮助判断感染类型。

发热期间儿童需穿着纯棉透气衣物，保持每日300-500毫升奶量摄入，暂停添加新辅食。退热后24-48小时内避免剧烈运动，体温正常3天后方可接种疫苗。家长应定期监测夜间体温，每2小时测量一次直至稳定。家中常备电子体温计和退热药物，注意观察儿童精神状态比体温数值更重要。