右腿膝关节后面筋痛怎么回事

右腿膝关节后面筋痛可能由腘窝囊肿、腘绳肌拉伤、骨关节炎、半月板损伤、深静脉血栓等原因引起，可通过休息冷敷、药物治疗、穿刺抽液、手术切除等方式缓解。

1、腘窝囊肿

腘窝囊肿是膝关节后方滑液囊异常膨出形成的囊性肿物，多与关节退变或炎症有关。表现为腘窝处胀痛感，屈膝时可能触及弹性包块。超声检查可确诊，小囊肿可通过穿刺抽液联合糖皮质激素注射治疗，反复发作者需手术切除。

2、腘绳肌拉伤

腘绳肌由股二头肌、半腱肌和半膜肌组成，过度运动可能导致肌肉拉伤。急性期会出现局部肿胀、淤青和压痛，活动时疼痛加剧。建议立即停止运动并冰敷，48小时后热敷，配合使用双氯芬酸钠凝胶等外用药物。

3、骨关节炎

膝关节骨关节炎可引发关节周围牵涉痛，包括腘窝区域。晨起僵硬和活动后疼痛是典型症状，X线可见关节间隙狭窄。可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，疼痛明显时使用塞来昔布胶囊控制炎症。

4、半月板损伤

半月板后角撕裂可能放射至腘窝处，常伴关节交锁和弹响。磁共振检查能明确损伤程度，一度损伤可关节腔注射玻璃酸钠，三度损伤需关节镜下半月板修整术。

5、深静脉血栓

腘静脉血栓形成时会出现小腿后方持续性胀痛，可能伴皮肤发红发热。血管超声可确诊，需紧急使用利伐沙班片抗凝，严重者行下腔静脉滤器植入术预防肺栓塞。

日常应注意避免久站久坐，每小时活动下肢促进血液循环；运动前充分热身，佩戴护膝保护关节；控制体重减轻膝关节负荷，BMI建议保持在18.5-23.9之间；饮食多摄入富含钙质的牛奶、豆制品，适量补充维生素D促进钙吸收；疼痛持续3天不缓解或出现下肢肿胀发热时，须及时至骨科或血管外科就诊。