腰椎管狭窄手术是大手术吗

腰椎管狭窄手术是否属于大手术需根据具体术式决定，常见术式包括椎板切除术、椎间融合术等，创伤程度和风险存在差异。

椎板切除术通过切除部分椎板解除神经压迫，手术切口较小，术中出血量较少，术后恢复周期通常在1-2周。椎间融合术需植入骨移植物或融合器稳定脊柱，手术时间较长且涉及内固定装置使用，术后需3-6个月实现骨性融合。微创椎间孔镜手术仅需7毫米切口，局部麻醉下即可完成，但仅适用于单侧神经根受压的局限性狭窄。开放融合手术对肌肉组织剥离范围大，可能伴随术中输血需求，住院时间通常超过5天。混合术式如减压联合动态稳定系统植入，兼具神经减压和保留节段活动的优势，但技术复杂度较高。

术后需严格遵循康复计划，初期以卧床休息为主，逐步过渡到腰背肌功能锻炼，避免久坐和弯腰动作。饮食应保证优质蛋白和钙质摄入，如牛奶、鱼肉等促进骨骼修复。定期复查影像学评估融合进度，出现下肢麻木加重或切口渗液需立即就医。长期需使用硬板床并控制体重，减少脊柱负荷，必要时佩戴腰围辅助支撑。康复期间可结合物理治疗如超短波照射缓解软组织粘连。