脑梗是什么病引起的
脑梗通常由脑动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液系统疾病、血管炎等原因引起。脑梗是指因脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死,主要表现为突发偏瘫、言语障碍、意识模糊等症状。
1、脑动脉粥样硬化
长期高血压、高血脂等因素可导致脑动脉内膜增厚,形成粥样斑块。斑块破裂后诱发血小板聚集,可能引发血栓堵塞血管。患者常伴有头晕、肢体麻木等先兆症状。临床常用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、银杏叶提取物注射液等药物改善循环。
2、心源性栓塞
心房颤动、心脏瓣膜病等疾病易在心房内形成血栓,脱落后随血流进入脑动脉造成栓塞。这类患者多有心悸、胸闷等心脏症状。治疗需联合华法林钠片、达比加群酯胶囊等抗凝药物,必要时进行左心耳封堵术。
3、小动脉闭塞
长期糖尿病或高血压可导致脑内小动脉玻璃样变性,管腔逐渐狭窄直至闭塞。患者多表现为腔隙性脑梗,出现单纯运动障碍或感觉异常。控制血糖血压是关键,可配合胰激肽原酶肠溶片、尼莫地平片等改善微循环。
4、血液系统疾病
真性红细胞增多症、血小板增多症等疾病会使血液黏稠度增高,增加血栓形成概率。这类患者可能出现皮肤黏膜出血倾向。治疗需针对原发病,如羟基脲片、阿司匹林肠溶片等药物调节血液状态。
5、血管炎
自身免疫性疾病如大动脉炎、结节性多动脉炎等可引发血管壁炎症反应,导致管腔狭窄或闭塞。患者常伴有发热、关节痛等全身症状。需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂控制炎症进展。
预防脑梗需定期监测血压血糖血脂,保持低盐低脂饮食,每日进行适度有氧运动。吸烟者应尽早戒烟,饮酒需严格控制量。出现言语不清、肢体无力等征兆时须立即就医,发病4.5小时内可考虑静脉溶栓治疗。康复期患者应在医生指导下进行肢体功能训练和语言康复锻炼。
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