老年失眠症咋治疗

老年失眠症可通过调整作息、心理疏导、药物治疗、物理治疗、中医调理等方式改善。老年失眠症可能与褪黑素分泌减少、慢性疾病、药物副作用、心理压力、环境改变等因素有关，通常表现为入睡困难、睡眠浅、早醒等症状。

1、调整作息

建立规律作息有助于改善睡眠质量，建议固定起床和入睡时间，避免白天长时间午睡。睡前1-2小时避免使用电子设备，减少蓝光对褪黑素分泌的抑制。保持卧室安静黑暗，室温控制在20-24摄氏度为宜。适当增加白天户外活动，接受自然光照有助于调节生物钟。

2、心理疏导

焦虑抑郁是老年人失眠的常见原因，可通过认知行为疗法缓解负面情绪。家属应多陪伴交流，帮助老人处理退休、丧偶等生活事件带来的心理压力。放松训练如腹式呼吸、渐进式肌肉放松等方法能减轻睡前紧张感。避免睡前讨论令人激动的话题，保持平和心态。

3、药物治疗

严重失眠可遵医嘱使用右佐匹克隆片、阿普唑仑片、唑吡坦片等镇静催眠药，但需注意药物依赖风险。伴有抑郁症状者可考虑曲唑酮片、米氮平片等抗抑郁药。慢性疼痛导致的失眠应配合治疗原发病，如使用对乙酰氨基酚缓释片缓解骨关节疼痛。所有药物均需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。

4、物理治疗

经颅磁刺激治疗对部分老年患者有效，通过调节大脑神经递质改善睡眠。低频脉冲电刺激能放松肌肉、缓解疼痛性失眠。光照疗法适用于昼夜节律紊乱者，通过特定波长光线调节生物钟。温水泡脚、背部按摩等物理方法可促进血液循环，帮助放松入眠。

5、中医调理

中医认为失眠多与心脾两虚、肝郁化火有关，可选用酸枣仁汤、归脾丸等方剂调理。针灸取穴以神门、三阴交、安眠穴为主，配合耳穴压豆治疗。食疗推荐莲子百合粥、桂圆红枣茶等安神膳食。太极拳、八段锦等柔缓运动能调和气血，改善睡眠质量。

老年失眠患者应避免睡前饮用浓茶咖啡，晚餐不宜过饱，可适量饮用温牛奶。卧室布置以简洁舒适为主，选择硬度适中的床垫和透气枕头。定期监测血压血糖，控制好慢性病可减少继发性失眠。若失眠持续超过1个月或伴随情绪低落、记忆力下降等症状，应及时到神经内科或睡眠专科就诊。家属需关注老人用药情况，防止药物相互作用或过量使用安眠药。