孕中晚期见红是什么原因
孕中晚期见红可能由前置胎盘、胎盘早剥、先兆早产、宫颈病变、生理性见红等原因引起，需立即就医明确诊断。
一、前置胎盘
前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段，其下缘达到或覆盖宫颈内口。这可能导致无痛性的阴道流血，常呈鲜红色，出血量可能较多，且容易反复发生。该情况可能与多胎妊娠、既往剖宫产史、子宫内膜损伤等因素有关。治疗需根据孕周、出血量及胎儿情况决定，可能需住院观察、使用硫酸镁注射液抑制宫缩，或在必要时终止妊娠。患者须绝对卧床休息，避免增加腹压的动作。
二、胎盘早剥
胎盘早剥是指正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。这可能导致持续性腹痛伴阴道流血，血液可能呈暗红色。该情况可能与妊娠期高血压疾病、腹部外伤、羊水过多等因素有关。胎盘早剥属于产科急症，一旦确诊，需根据剥离严重程度迅速决定分娩方式，可能需紧急剖宫产。治疗过程中可能需使用缩宫素注射液促进子宫收缩，并输注血液制品纠正休克。
三、先兆早产
先兆早产是指在妊娠满28周至不足37周间，出现规律或不规律宫缩，伴随宫颈管进行性缩短，并可能伴有少量阴道流血或血性分泌物。该情况可能与感染、多胎妊娠、子宫过度膨胀等因素有关。治疗目标为尽可能延长孕周，主要措施包括卧床休息、使用盐酸利托君注射液等药物抑制宫缩，必要时使用地塞米松磷酸钠注射液促进胎儿肺成熟。需密切监测宫缩及胎儿情况。
四、宫颈病变
宫颈病变，如宫颈息肉、宫颈柱状上皮外移或宫颈癌前病变，也可能在孕中晚期因局部血管破裂或受到刺激而引起接触性出血，表现为少量鲜红色出血。该情况通常与慢性炎症、人乳头瘤病毒感染等因素有关。治疗需在医生评估后进行，孕期通常以保守观察为主，避免不必要的宫颈操作。对于较大的息肉或可疑恶性病变，可能需在严密监测下进行宫颈活检或息肉摘除术。
五、生理性见红
生理性见红通常指临产前的征兆，即见红，是由于宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂所致。出血量通常很少，仅为少量血性分泌物，颜色可为淡红色或褐色，常在阵发性腹痛前出现。这是一种正常的生理过程，预示着分娩即将启动。此时无须特殊治疗，但需密切观察宫缩、胎动及出血量变化，做好入院待产准备。若出血量增多或出现规律宫缩，应及时就医。
孕中晚期出现任何形式的阴道出血，无论量多量少，都应视为紧急情况，必须立即就医，由产科医生进行专业评估，包括超声检查、胎心监护等，以明确出血原因并采取相应处理。切勿自行判断或等待观察，以免延误病情。就医途中应尽量保持平卧位，减少活动。在整个孕期，应定期进行产前检查，注意监测血压、血糖，避免腹部碰撞和剧烈运动，保持外阴清洁，预防感染，并学会自我监测胎动，一旦发现异常增多或减少，需及时向医生反馈。
