肩周炎是怎么引起的,怎么治疗好
肩周炎可能由肩关节劳损、外伤、颈椎病、糖尿病、自身免疫性疾病等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、中医治疗、功能锻炼、手术治疗等方式治疗。
1、肩关节劳损
长期重复进行肩关节活动或姿势不良可能导致肩周组织慢性损伤。表现为肩部隐痛、活动时加重。可通过热敷缓解症状,建议避免提重物及过度使用患侧手臂。
2、外伤
肩部直接撞击或跌倒时手臂外展着地可能造成肩关节囊损伤。急性期可见局部肿胀、瘀斑,活动明显受限。早期应冷敷止血,后期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等消炎镇痛药物。
3、颈椎病
神经根型颈椎病可能引发牵涉性肩痛。常伴有颈部僵硬、上肢麻木等症状。可通过颈椎牵引、甲钴胺片营养神经治疗,同时需纠正不良坐姿。
4、糖尿病
血糖控制不佳可能诱发肩关节周围组织纤维化。这类患者往往存在双侧肩部渐进性僵硬。需严格监测血糖,配合使用盐酸氨基葡萄糖胶囊保护关节软骨。
5、自身免疫性疾病
类风湿关节炎等疾病可能累及肩关节滑膜。典型表现为晨僵超过1小时,血检可见类风湿因子阳性。需长期服用甲氨蝶呤片控制病情,必要时进行关节腔注射治疗。
肩周炎患者日常应保持适度肩部活动,避免长时间保持同一姿势。可进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼,水温40℃左右的热水浴有助于缓解肌肉痉挛。饮食上注意补充优质蛋白和维生素D,控制精制糖摄入。若保守治疗3个月无效或出现夜间持续性剧痛,需考虑关节镜微创手术松解粘连。




