慢性肾功能不全是什么

慢性肾功能不全是各种原因引起的肾脏结构功能异常超过三个月的健康问题，主要表现有水肿乏力食欲减退贫血等症状，病情发展可能经历肾功能代偿期失代偿期衰竭期尿毒症期等阶段。

一、早期表现

慢性肾功能不全早期常见症状包括夜尿增多与轻度乏力。夜尿增多与肾脏浓缩功能下降有关，患者可能发现夜间排尿次数超过两次。轻度乏力多因肾脏分泌促红细胞生成素减少导致贫血，伴随工作效率降低与精神不振。此阶段可通过尿微量白蛋白检测发现异常，建议控制血压血糖并低盐饮食。

二、进展期症状

病情进展时会出现明显水肿与食欲减退。水肿多从眼睑开始逐渐波及下肢，与肾脏排水排钠能力下降相关。食欲减退常伴恶心感，因毒素积累影响消化系统，可能出现代谢性酸中毒与电解质紊乱，需限制蛋白摄入并遵医嘱使用复方α-酮酸片等药物。

三、终末期表现

进入终末期后常见严重贫血与皮肤瘙痒。贫血因促红细胞生成素严重缺乏导致，表现为面色苍白与活动后心悸。皮肤瘙痒与高磷血症及尿毒素沉积有关，患者可能出现甲状旁腺功能亢进，此时需进行肾脏替代治疗如血液透析或腹膜透析。

四、心血管并发症

心血管系统症状包括高血压与心力衰竭。肾素-血管紧张素系统激活导致血压升高，可能伴随头痛与视力模糊。心力衰竭与水钠潴留及尿毒症心肌病相关，表现为呼吸困难与下肢水肿，需严格限制液体摄入并使用呋塞米注射液等利尿剂。

五、神经系统异常

晚期可能出现周围神经病变与意识障碍。周围神经病变表现为四肢麻木或灼痛感，与尿毒素沉积损伤神经有关。意识障碍包括嗜睡或昏迷，多因尿毒症脑病引起，需紧急透析治疗并控制血钾水平。

慢性肾功能不全患者需建立规律作息习惯，每日保证充足睡眠避免劳累。饮食方面应采用优质低蛋白食谱，优先选择鸡蛋清与瘦猪肉等生物价高的食物，严格控制豆制品与坚果摄入。注意监测每日体重变化与尿量记录，限制食盐摄入每日不超过五克，避免使用对肾脏有损伤的药物如非甾体抗炎药。根据体力状况进行散步或太极拳等轻度运动，定期复查血肌酐与尿素氮指标，保持皮肤清洁预防瘙痒抓伤，与营养师配合制定个性化膳食方案。