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直肠癌为什么会发作

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直肠癌的发作可能与遗传因素、不良饮食习惯、慢性炎症刺激、肠道菌群紊乱以及环境致癌物暴露等因素有关。直肠癌通常表现为便血、排便习惯改变、腹痛等症状,可通过肠镜检查、病理活检等方式确诊。

1、遗传因素

部分直肠癌患者存在家族遗传倾向,如林奇综合征、家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病可显著增加患病风险。这类患者可能存在特定基因突变,导致细胞异常增殖。建议有家族史的人群定期进行肠癌筛查,必要时可考虑基因检测。

2、不良饮食习惯

长期高脂肪低纤维饮食会延长致癌物在肠道的停留时间,红肉及加工肉制品中的亚硝酸盐可能转化为致癌物。膳食纤维摄入不足会影响肠道蠕动,增加黏膜与有害物质的接触时间。日常应增加蔬菜水果、全谷物摄入,减少烧烤腌制食品。

3、慢性炎症刺激

溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性炎症性疾病可能引起肠黏膜反复损伤修复,增加癌变概率。炎症过程中产生的自由基和细胞因子会促进基因突变。患者需规范治疗基础疾病,定期监测肠镜,可使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制炎症。

4、肠道菌群紊乱

肠道微生物失衡可能导致某些细菌代谢产物具有致癌性,如具核梭杆菌可能促进肿瘤微环境形成。长期使用抗生素、饮食结构异常等因素可能破坏菌群平衡。可通过补充益生菌、调整饮食结构改善微生态环境。

5、环境致癌物暴露

长期接触石棉、重金属等职业致癌物,或吸烟、酗酒等不良生活习惯会增加直肠癌风险。烟草中的多环芳烃和酒精代谢产物乙醛均具有直接致癌作用。减少危险因素暴露,必要时进行职业防护是重要预防手段。

预防直肠癌需建立健康生活方式,保持规律运动,控制体重在正常范围。40岁以上人群建议每5-10年进行肠镜检查,出现便血、排便异常等症状应及时就医。确诊患者应遵医嘱治疗,早期直肠癌可通过手术根治,中晚期需结合放化疗等综合治疗手段。

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2021-07-09

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2021-07-09

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2018-09-21

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直肠癌手术方式有哪些
直肠癌的手术方式很多,比方直肠前切除术,也就是保肛手术,直肠的腹会阴联合切除术,也就是不保肛手术。另外还有很多其他的一些手术方式,比方哈特曼、直肠脱出术(Bacon手术)、腹腔镜、开腹的手术等等。这么多的手术方式如何选择也是病人本人或者是患者的家属非常关切的问题,经常会有病人非常纠结的在考虑这个问题,能不能保肛?保不了肛是要做腹腔镜手术还是做开腹手术?实际上直肠癌手术的选择是一个全面、综合考虑的结果,患者的年龄,肿瘤的部位,肿瘤的大小,肿瘤侵犯的深度,肿瘤周围有没有转移的问题,肿瘤的生物学特性也就是肿瘤的类型等等,都是我们判断这个手术怎么做的依据。能不能保肛问题来说,对于一个直肠的肿瘤,如果位置很高,肯定能保肛。如果位置非常低,一定保不了肛。在中部介于高和低之间的直肠癌,在选择的时候就具有很多的不确定性,有的甚至在手术前都无法明确的判断到底能不能保肛,因为还有一些手术当中的一些因素会影响到能不能保肛。比方说肿瘤的位置在中间,但是它的分化程度很差,也就是说它恶性程度很高,而且它的周围侵犯的比较多,即便是下边有保肛的余地,都不建议保肛,像这样的肿瘤勉强的保肛有可能局部复发的可能性就会很大。一旦局部复发就意味着手术失败或者要二次手术。所以像这样的情况就不建议做保肛。还有一种情况是肿瘤的位置比较低,但是肿瘤的分化程度比较好,肿瘤又不大可以保肛,但是因为它的位置太低,切除的组织太多,有可能虽然保住了肛门,但是肌肉损伤的比较多,位置很低,吻合口的位置也很低,留下来的肛门是一个功能低下的肛门,闭合不严,大便憋不住,会有大便失禁的问题,会有感觉障碍的问题,同样会给病人带来很多的痛苦,在这种情况下也不建议保肛。所以保肛和不保肛的问题,患者和家属一定要相信医生,医者仁心,医生会根据病人的情况选择最适合的方法。无论保肛与否,医生会权衡利弊,作出对患者最有利的选择。无论保肛与否,第一要保证患者的生命,第二要保证疾病的根治,第三才是能不能保肛的问题。保肛问题永远是放在维护生命和根治疾病之后的一个选择,相信每一个医生都希望为患者保住肛门,更希望给患者保住一个有功能的肛门,所以患者要充分相信医生,第二是腹腔镜和开腹之间的选择,实际上现在的腹腔镜技术已经发展的非常完善,非常成熟,腹腔镜技术完全可以达到开腹手术的所有目标,也就是说腹腔镜手术完全可以替代开腹手术。同时腹腔镜手术对附壁的损伤很小,术后会恢复的很快,而且术后痛苦要比开腹手术要小得多,所以把腹腔镜手术作为首选。当然腹腔镜手术也不是所有的直肠癌患者都能做,比方说需要联合切除的、腹腔内的粘连非常严重的、肿瘤很大的,就不适合做腹腔镜。只要适合做腹腔镜,腹腔镜手术应该作为首选。在不能够做腹腔镜的情况下才考虑开腹做手术。总而言之,手术方式很多,但是选择是医生和患者家属共同沟通的结果。作为患者的家属应该充分的信任医生,相信依靠他们掌握的知识、经验和他们的能力,一定会为患者选择适合的手术方式。
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2018-09-21

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直肠癌用中药效果好吗
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患有直肠癌还能活多久
如果早期发现,并且能够早期治疗,基本上可以治愈,生存期可达10-20年。直肠癌患者的生存期比其它癌症要长,但是80%到85%的病人发现自己患有直肠癌的时候已是晚期,晚期直肠癌的病人生存期大概是一到三年。
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2018-06-22

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直肠癌如何预防
直肠癌和饮食有很大关系,经常称它为“吃出来的病”,预防措施主要有以下几点:第一,养成良好的生活习惯。第二,饮食以粗纤维清淡以及混合营养为主,保证食物均衡搭配,有节制;拒绝高热量、高脂肪、煎炸油腻、烧烤类和亚硝酸盐过多的食物。