蛋疼是怎么回事

蛋疼在医学上通常指睾丸疼痛，可能由睾丸外伤、睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等原因引起，可通过休息冷敷、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、睾丸外伤：

睾丸受到直接撞击、挤压等外力作用可能导致局部软组织损伤、血肿，从而引发急性疼痛、肿胀。这属于生理性因素，治疗措施以日常护理为主。应立即停止活动，卧床休息，并在受伤初期对患处进行间断性冷敷，有助于减轻肿胀和疼痛。后期可转为热敷促进淤血吸收。疼痛明显时，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非处方镇痛药，但须排除更严重的损伤。

2、睾丸炎：

睾丸炎可能与细菌或病毒感染有关，常见病原体如大肠埃希菌、腮腺炎病毒等，通常表现为单侧或双侧睾丸肿胀、触痛明显，可能伴有发热、寒战。治疗需针对病因，细菌感染可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素；病毒感染则主要以对症支持治疗为主，如使用布洛芬混悬液缓解疼痛和发热。患者应注意卧床休息，托高阴囊以减轻坠胀感。

3、附睾炎：

附睾炎是附睾的炎症，多由尿道细菌经输精管逆行感染引起，常见于大肠埃希菌感染。症状包括阴囊部位疼痛、附睾肿大变硬，疼痛可向腹股沟区放射。治疗上需遵医嘱足疗程使用抗生素，如盐酸多西环素片、阿奇霉素胶囊等。急性期应充分休息，避免性生活和体力劳动，使用阴囊托带可减轻不适。若形成脓肿，可能需要进行手术引流。

4、精索静脉曲张：

精索静脉曲张是因精索内蔓状静脉丛异常扩张、迂曲所致，可能与静脉瓣功能不全或回流受阻有关。表现为患侧阴囊有坠胀感、隐痛，久站或劳累后加重，平卧休息可缓解。轻度者可通过穿专用内裤托高阴囊、避免长时间站立、冷敷等方式改善。症状明显或影响生育功能时，可考虑手术治疗，如腹腔镜下精索静脉高位结扎术、显微镜下精索静脉结扎术等。

5、睾丸扭转：

睾丸扭转是一种泌尿外科急症，因睾丸与精索发生轴向旋转，导致血供突然中断。通常表现为突发性一侧睾丸剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐，患侧睾丸位置上提。这与精索先天发育异常如鞘膜附着过高有关。确诊后必须紧急处理，在发病初期可尝试手法复位，但最主要且可靠的治疗方法是急诊手术探查，行睾丸复位固定术，以尽可能挽救睾丸功能，避免坏死。

出现睾丸疼痛时，首先应避免剧烈运动，立即休息并观察。如果疼痛轻微且短时间内缓解，可能与轻微外力或劳累有关，可继续观察，期间穿着宽松透气的内裤，保持局部清洁干燥，饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若疼痛持续不缓解、突然加剧、伴有肿胀发热或恶心呕吐，必须立即就医，切勿拖延，以免延误睾丸扭转等急症的黄金救治时间。日常应注意保护会阴部，避免外伤，进行体育运动时佩戴防护装备，定期自我检查睾丸有无异常肿块或形态改变。