小孩高烧38.5度怎么办

小孩高烧38.5度可通过物理降温、补充水分、使用退烧药、观察伴随症状、及时就医等方式治疗。高烧通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应、中暑、疫苗接种反应等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦拭或冰敷刺激皮肤。可重复进行擦拭直至体温下降，同时保持室内通风，减少衣物包裹。若出现寒战需停止降温并注意保暖。

2、补充水分

每15-20分钟给予少量温开水或口服补液盐，每日饮水量按每公斤体重50-80毫升计算。母乳喂养婴儿需增加哺乳频率。家长需观察排尿情况，若4-6小时无排尿或出现口唇干裂需警惕脱水。

3、使用退烧药

体温超过38.5度且伴有不适时，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。禁止交替使用不同退烧药，两次用药间隔不少于4-6小时。用药后30分钟复测体温，若持续高热需就医。

4、观察伴随症状

家长需记录发热持续时间、热型及伴随症状，如皮疹用手机拍照留存，呕吐物或腹泻性状用文字描述。特别注意有无嗜睡、抽搐、颈部僵硬等神经系统症状，出现此类表现须立即急诊。

5、及时就医

3月龄以下婴儿发热、发热超过72小时、体温反复超过40度或伴有呼吸困难时，需至儿科急诊。就医前避免自行使用抗生素，可携带近期用药记录和体温变化图表供医生参考。

发热期间应提供易消化的流质食物如米汤、苹果泥，避免高糖饮料和油炸食品。保持每日12-14小时睡眠，恢复期减少剧烈活动。体温正常24小时后可逐渐恢复日常饮食，若出现食欲持续减退需复诊。家长需每日早晚测量体温并记录，注意观察精神状态变化，退热后仍出现萎靡、嗜睡等异常需再次就医评估。