抑郁症临床表现

抑郁症的临床表现主要包括情绪低落、兴趣减退、精力下降等核心症状，以及思维迟缓、意志活动减退、认知功能损害和躯体症状等附加症状。

一、核心症状

情绪低落是抑郁症最核心的症状，表现为显著而持久的情感低落，患者常感到闷闷不乐、无愉快感，严重时可出现痛不欲生、悲观绝望的心境。兴趣减退或丧失是指对过去喜爱的活动或事物失去兴趣，无法从中获得乐趣，即使勉强参与也索然无味。精力下降或疲劳感则表现为持续的疲乏感，即使休息后也难以缓解，患者常感觉身体被掏空，完成日常小事也需耗费巨大精力。

二、思维迟缓

思维迟缓是指思维联想速度减慢，反应迟钝，患者自觉思考问题困难，注意力难以集中，记忆力下降，感觉脑子像生锈的机器。在言语上表现为主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者甚至无法进行正常交流。这种认知功能的改变会严重影响患者的工作、学习和社交能力。

三、意志活动减退

意志活动减退表现为行为上的显著抑制，患者生活被动、疏懒，不愿做事，不愿与周围人接触交往，常独坐一旁或整日卧床，回避社交。严重时不修边幅，甚至发展为不语、不动、不食的抑郁性木僵状态。部分患者可能伴有严重的焦虑情绪，导致坐立不安、搓手顿足等激越行为。

四、认知功能损害

认知功能损害涉及记忆力、注意力、执行功能等多个方面。患者常出现近事记忆力下降，注意力难以持久，学习困难，抽象思维能力减退。同时，患者往往对自己、对世界、对未来持有消极的认知，过度自责自罪，认为自己毫无价值，是家庭和社会的负担，对未来感到无望，严重时可产生自杀观念或行为。

五、躯体症状

躯体症状在抑郁症中非常常见，主要包括睡眠障碍如入睡困难、早醒或睡眠过多，食欲和体重显著下降或增加，性欲减退。患者还常伴有非特异性的身体不适，如头痛、背痛、全身慢性疼痛，或心慌、胸闷、胃肠功能紊乱等自主神经功能失调症状。这些躯体症状有时会掩盖情绪问题，导致患者反复就诊于综合医院各科室。

抑郁症的临床表现复杂多样，个体差异较大，上述症状可能同时或相继出现。除了在医生指导下进行规范的药物治疗如使用盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等，以及心理治疗外，日常生活的调整也至关重要。患者应努力维持规律的作息，保证充足的睡眠，尝试进行散步、瑜伽等温和的体育锻炼以释放内啡肽。在饮食上，注意营养均衡，可适当增加富含Omega-3脂肪酸、B族维生素的食物摄入。家属应给予充分的理解、陪伴和支持，鼓励患者参与简单的社交活动，避免孤立，并密切观察病情变化，预防自伤自杀等风险行为的发生。