内外痔疮加肛裂疼痛难忍怎么治疗

内外痔疮加肛裂疼痛难忍可通过温水坐浴、局部用药、口服药物、调整饮食、手术治疗等方式缓解。内外痔疮与肛裂通常由便秘、久坐、辛辣饮食等因素诱发，表现为排便疼痛、出血、肛门肿胀等症状。

1、温水坐浴

每日用40℃左右温水坐浴10-15分钟，有助于促进肛门血液循环，缓解括约肌痉挛，减轻痔疮和肛裂引起的疼痛肿胀。坐浴后可轻柔擦干，避免摩擦刺激。

2、局部用药

遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等外用药，能直接作用于患处消炎止血。肛裂患者可配合硝酸甘油软膏促进裂口愈合。用药前需清洁肛门，避免继发感染。

3、口服药物

地奥司明片、迈之灵片等口服药物可改善静脉回流，减轻痔核充血。疼痛剧烈时可短期服用对乙酰氨基酚片，但需避免长期使用非甾体抗炎药导致胃肠刺激。

4、调整饮食

增加膳食纤维摄入，每日饮水超过1500毫升，食用西蓝花、燕麦等食物软化粪便。忌辛辣刺激食物，规律三餐避免暴饮暴食，养成定时排便习惯。

5、手术治疗

对于反复出血、痔核脱垂或慢性肛裂患者，可考虑痔上黏膜环切术、肛裂切除术等手术。术后需保持创面清洁，定期换药观察愈合情况。

日常应避免久坐久站，每小时活动5分钟促进盆腔血液循环；选择透气棉质内裤减少摩擦；排便时勿过度用力，必要时使用开塞露辅助；若症状持续加重或出现发热、脓性分泌物等感染迹象，须及时就医。长期便秘患者建议进行胃肠功能评估，必要时补充益生菌调节肠道菌群。