什么是17羟孕酮

17羟孕酮是一种由肾上腺皮质和性腺分泌的类固醇激素，属于孕激素代谢中间产物，在人体内参与皮质醇、醛固酮及性激素的合成。

1、生理作用

17羟孕酮在肾上腺皮质代谢途径中转化为皮质醇，是糖皮质激素合成的重要前体物质。妊娠期胎盘也会分泌该激素，其水平变化可反映胎儿肾上腺功能状态。正常成人血液中浓度较低，女性月经周期中会有波动。

2、先天性肾上腺增生症筛查

新生儿足跟血17羟孕酮检测是先天性肾上腺皮质增生症的核心筛查指标。21羟化酶缺乏会导致该激素异常堆积，引发女性男性化、电解质紊乱等表现。筛查阳性需进一步通过基因检测确诊。

3、多囊卵巢综合征

部分多囊卵巢综合征患者可能出现17羟孕酮轻度升高，与肾上腺源雄激素过度分泌有关。临床表现为月经稀发、痤疮、多毛等症状，需结合超声检查和激素六项综合判断。

4、黄体功能评估

女性黄体期17羟孕酮水平可反映黄体功能状态。黄体功能不足时该激素水平降低，可能导致不孕或早期流产。检测需在月经周期特定时间点进行，必要时需补充孕激素治疗。

5、药物干扰因素

某些孕激素类药物如地屈孕酮片、黄体酮胶囊可能影响17羟孕酮检测结果。糖皮质激素治疗先天性肾上腺增生症时，需定期监测该指标调整剂量。检测前应告知医生近期用药史。

日常发现17羟孕酮异常无需过度焦虑，但需遵医嘱完善ACTH兴奋试验、基因检测等进一步检查。备孕女性建议在生殖科医生指导下监测激素水平，先天性肾上腺增生症患者需终身随访。保持规律作息有助于维持内分泌稳定。