胃炎发病的原因
胃炎发病的原因主要有幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素以及不良饮食习惯等。胃炎通常表现为上腹疼痛、腹胀、恶心呕吐等症状,需结合胃镜检查明确诊断。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的病因,该细菌通过破坏胃黏膜屏障导致炎症。感染后可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感,部分患者伴有口臭。确诊需进行碳13/14呼气试验或胃黏膜活检。治疗需采用四联疗法,如奥美拉唑肠溶胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片及胶体果胶铋胶囊。
2、非甾体抗炎药
长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护功能。常见症状包括胃部灼痛、黑便,严重时可引发出血。建议用药期间配合雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂,避免空腹服药。
3、胆汁反流
十二指肠内容物反流入胃可损伤胃黏膜,常见于胃大部切除术后或幽门功能障碍患者。典型表现为口苦、呕吐胆汁样液体,进食后加重。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁,配合多潘立酮片促进胃肠蠕动。
4、自身免疫因素
自身免疫性胃炎因体内产生抗壁细胞抗体,导致胃酸分泌减少及维生素B12吸收障碍。患者可能出现贫血、舌炎和神经系统症状。诊断需检测血清抗壁细胞抗体和胃泌素水平,治疗以补充维生素B12注射液为主。
5、不良饮食习惯
长期进食过热、过辣或腌制食物会刺激胃黏膜,酒精和浓咖啡也会增加胃酸分泌。这类胃炎多表现为间歇性上腹不适,改善饮食后症状可缓解。建议规律进食,避免暴饮暴食,发作期可短期使用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。
胃炎患者日常需保持饮食清淡,选择易消化的米粥、面条等食物,避免辛辣刺激及油腻饮食。注意规律作息,戒烟限酒,减少精神压力。若症状持续不缓解或出现呕血、体重下降等警示症状,应及时就医进行胃镜复查,排除恶性病变可能。用药需严格遵循医嘱,不可自行调整药物剂量或疗程。




