被蛇咬伤后怎么进行处理

被蛇咬伤后应立即采取停止活动、脱离危险、保持镇静、去除饰品、固定伤肢、迅速就医等处理措施。蛇咬伤可能由无毒蛇或毒蛇引起，毒蛇咬伤可导致局部组织损伤、神经毒性或血液毒性等严重后果。

一、停止活动并脱离危险

被蛇咬伤后，首要处理是立即停止一切活动，尤其是奔跑或剧烈运动，以避免血液循环加速导致毒素更快扩散。同时应迅速观察周围环境，判断蛇是否仍在附近，并小心地移动到安全区域，防止被再次咬伤。在移动过程中，应尽量保持受伤肢体低于心脏水平，并记住蛇的外形特征，如颜色、花纹、头部形状等，以便后续告知医生，这对判断是否为毒蛇及蛇的种类至关重要。

二、保持镇静并去除束缚物

保持情绪稳定非常关键，恐慌和紧张会加速心率，促进毒素吸收。应缓慢深呼吸，尽量放松。立即摘除受伤肢体上的所有束缚物，如戒指、手镯、手表、较紧的衣袖或裤脚。因为蛇毒可能导致肢体迅速肿胀，这些物品会变成紧缩带，阻碍血液循环，加重局部组织缺血坏死，甚至可能造成肢体远端坏疽。

三、固定伤肢并正确包扎

对受伤肢体进行有效固定是延缓毒素扩散的重要步骤。可以使用夹板、树枝、硬纸板等任何可用的材料将伤肢固定，限制其活动。对于已知的神经毒类毒蛇咬伤，如银环蛇、金环蛇咬伤，可在伤口近心端进行加压包扎，包扎力度以能插入一根手指为宜，不可过紧以免完全阻断动脉血流。切勿用止血带紧扎，也禁止切开伤口吸吮或用嘴吸毒，这些民间方法可能加重组织损伤或导致施救者中毒。

四、迅速就医并明确告知

完成初步处理后，必须争分夺秒前往有蛇伤救治能力的医院。在转运过程中，尽量让患者平卧，受伤肢体保持固定下垂位。到达医院后，应清晰、准确地向医生描述蛇的外观特征、咬伤时间、初步处理经过以及患者出现的任何症状，如疼痛、肿胀、麻木、头晕、恶心、视物模糊、呼吸困难等。这些信息是医生判断病情、选择抗蛇毒血清类型的关键依据。

五、接受专业医疗评估与治疗

在医院，医生会进行专业评估与处理。治疗措施包括对伤口进行清创、消毒，评估是否需要注射破伤风抗毒素。对于毒蛇咬伤，核心治疗是尽早足量使用特异性抗蛇毒血清，以中和体内毒素。医生会根据症状和蛇种判断使用相应的抗蛇毒血清，如抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗银环蛇毒血清等。同时会进行生命体征监护，对症支持治疗，如补液、抗感染、处理肿胀、疼痛，对于出现呼吸肌麻痹或凝血功能障碍的重症患者，可能需要呼吸机支持或输注血液制品。

被蛇咬伤后，预防感染和促进恢复同样重要。在医生指导下，伤口应保持清洁干燥，定期换药，观察有无红肿、渗液、发热等感染迹象。饮食上应保证营养均衡，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果，有助于组织修复。恢复期应充分休息，避免伤肢过早负重或剧烈活动，可遵医嘱进行适度的康复锻炼以防止关节僵硬和肌肉萎缩。后续需定期复查，监测肝肾功能及凝血功能是否完全恢复正常。了解本地常见毒蛇种类及其活动习性，在野外活动时穿长袖衣裤、高帮靴子，使用手杖探路，可有效预防蛇咬伤。