睡觉的时候喉咙发出哮鸣声怎么回事

睡觉时喉咙发出哮鸣声可能与支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、胃食管反流、上呼吸道感染等因素有关。哮鸣音是气流通过狭窄气道时产生的高调声音，需结合具体病因干预。

1、支气管哮喘

支气管哮喘患者夜间迷走神经兴奋性增高，易引发气道痉挛。典型表现为呼气性呼吸困难伴哮鸣音，可能因冷空气、尘螨等过敏原诱发。可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂控制症状，急性发作时需配合硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解。

2、慢性阻塞性肺疾病

长期吸烟或空气污染可能导致小气道阻塞，夜间平卧时膈肌上抬加重通气障碍。患者常伴咳嗽、咳痰，哮鸣音以晨起明显。需长期使用噻托溴铵粉雾剂改善肺功能，配合盐酸氨溴索口服溶液祛痰。

3、过敏性鼻炎

鼻黏膜肿胀导致鼻塞时，被迫经口呼吸可能引发咽喉干燥及气流异常。多伴随打喷嚏、清水样鼻涕，尘螨或花粉为常见诱因。可选用氯雷他定片抗过敏，配合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂减轻炎症。

4、胃食管反流

平卧位时胃酸刺激咽喉黏膜可引起反射性气道收缩。患者常有反酸、烧心症状，哮鸣音多出现在进食后2-3小时。建议睡前3小时禁食，使用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。

5、上呼吸道感染

病毒或细菌感染导致喉头水肿时，可能产生吸气性哮鸣音。多伴随发热、咽痛，儿童易发生急性喉炎。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，配合吸入用布地奈德混悬液减轻水肿。

日常需保持卧室空气流通，定期清洗床品减少尘螨积聚。避免睡前摄入咖啡因或高脂饮食，肥胖者应控制体重减轻腹压。长期吸烟者建议戒烟，接触粉尘时佩戴口罩。若哮鸣音反复出现或伴随口唇发绀，应及时完善肺功能检查及过敏原筛查。