胃镜和胃彩超的区别

胃镜和胃彩超是两种不同的胃部检查方式，胃镜可以直接观察胃黏膜并取活检，胃彩超则通过超声波成像评估胃壁结构。选择胃镜或胃彩超需根据具体病情决定。

胃镜利用带有摄像头的柔性导管经口进入胃部，能清晰显示食管、胃黏膜及十二指肠的细微病变，对溃疡、息肉、早期胃癌的诊断具有不可替代性，检查过程中可同步进行止血、息肉切除等治疗操作。胃彩超采用高频超声波穿透腹壁扫描胃部，无创且无痛，适合评估胃壁层次结构异常如肌层增厚或黏膜下肿瘤，但对表浅黏膜病变的敏感性较低，无法进行组织取样。

胃镜需空腹8小时以上并配合咽喉麻醉，检查时可能有恶心等不适感，心肺功能不全者需谨慎选择。胃彩超检查前需饮水充盈胃腔以改善显像效果，禁忌症较少但受肠气干扰较大。两者在胃癌筛查中常互为补充，胃镜用于确诊，胃彩超用于评估浸润深度。

日常胃部不适者可先进行无创的胃彩超筛查，若发现异常或存在报警症状如呕血、消瘦时需进一步胃镜检查。检查前3天应避免饮酒及辛辣刺激食物，胃镜后2小时内禁食禁水，胃彩超后无特殊禁忌。长期胃病患者建议每年复查，40岁以上人群即使无症状也应定期进行胃部筛查，幽门螺杆菌感染者需结合碳13呼气试验综合评估。