体温上升期患者的临床表现
体温上升期患者的临床表现主要有畏寒、寒战、皮肤苍白、无汗以及心率与呼吸频率加快。
一、畏寒
畏寒是体温上升期的典型早期表现，患者主观感觉异常寒冷，即使处于温暖环境中或增加衣物覆盖仍无法缓解。这是由于体温调定点上移后，机体为达到新的调定点而减少散热、增加产热，皮肤血管收缩导致体表温度降低，刺激冷觉感受器，从而产生强烈的寒冷感。此时测量体温可见体温已开始升高，但皮肤温度降低，患者常伴有精神萎靡、食欲减退等全身不适。
二、寒战
寒战是机体在体温上升期进行剧烈产热的主要方式，表现为骨骼肌不随意的、节律性的收缩，外观可见全身肌肉颤抖，尤以四肢和躯干明显。寒战是下丘脑体温调节中枢发出的指令，通过骨骼肌快速收缩产生大量热量，以快速提升核心体温至新的调定点。强烈的寒战可伴有牙齿打颤、肌肉酸痛，此过程消耗大量能量，可能导致患者疲劳。
三、皮肤苍白
皮肤苍白是由于交感神经兴奋，皮肤血管强烈收缩所致，是减少散热的关键机制。体表血流量减少使得皮肤颜色呈现苍白或蜡黄色，触摸皮肤感觉发凉。皮肤血管收缩有助于将血液重新分布至身体核心部位，减少热量通过体表散失。同时，皮肤立毛肌收缩，可出现“鸡皮疙瘩”现象。
四、无汗
在体温上升期，汗腺分泌受到明显抑制，患者皮肤干燥无汗。出汗是人体有效的散热方式，在此阶段被主动抑制，以配合产热过程，减少热量丢失。无汗状态会一直持续到体温上升至新的调定点并趋于稳定后，进入高温持续期，散热机制启动，才可能开始出汗。
五、心率与呼吸频率加快
随着体温升高和机体代谢率增加，心脏和呼吸系统代偿性工作增强。心率加快可增加心输出量，以满足组织增加的氧耗和能量需求，同时促进热量随血液循环分布全身。呼吸频率加快有助于增加气体交换，排出更多的二氧化碳，为旺盛的代谢提供氧气支持。这些表现是全身性应激反应的一部分。
体温上升期是发热过程的初始阶段，患者在此时期舒适度差，能量消耗大。家属或护理人员应注意为患者提供温暖的环境，添加轻薄保暖的衣物或被子，但避免过度包裹导致散热不畅。鼓励患者卧床休息，减少活动以降低能量消耗。可适量饮用温开水，补充因代谢加快和呼吸增快可能丢失的水分。密切监测体温变化，若寒战剧烈或伴有其他严重不适，或体温持续升高超过一定程度，应及时寻求医疗帮助，由医生明确发热原因并进行针对性处理，切勿自行滥用退热药物，以免干扰病情判断。
