牙齿上面长牙齿怎么回事

牙齿上面长牙齿通常是指多生牙或乳牙滞留，可能与遗传因素、乳牙根吸收异常、牙胚发育异常等因素有关。多生牙是牙齿数目超过正常数量的情况，乳牙滞留则是乳牙未按时脱落导致恒牙错位萌出。建议及时就医，通过口腔检查明确诊断，必要时进行拔牙或正畸治疗。

1、遗传因素

多生牙具有家族遗传倾向，可能与基因突变或遗传综合征有关。患者常表现为上颌前牙区额外萌出锥形或钉状牙齿，可能影响邻牙排列。需通过X线检查确认牙齿位置，若导致咬合紊乱或邻牙移位，通常建议手术拔除。术后需定期复查，观察恒牙萌出情况。

2、乳牙根吸收异常

乳牙牙根未正常吸收会导致恒牙从舌侧或颊侧异位萌出，形成双层牙现象。常见于下颌乳切牙，可能与局部炎症或创伤有关。临床表现为乳牙松动度不足而恒牙已部分萌出。需拍摄根尖片评估吸收程度，多数需拔除滞留乳牙以引导恒牙归位。

3、牙胚发育异常

牙胚分裂或过度增殖可能形成额外牙胚，多见于上颌正中区。这类多生牙常埋伏在颌骨内，可能压迫邻牙牙根导致吸收。需通过锥形束CT定位，若存在囊肿风险或影响正畸治疗，需手术摘除。对于完全骨埋伏且无症状者，可暂观察。

4、局部机械阻碍

乳牙早失后邻牙倾斜或间隙不足，可能导致恒牙萌出路径偏移。常见于第一恒磨牙近中倾斜阻碍第二前磨牙萌出。需进行间隙分析，早期可通过活动矫治器开拓间隙，严重错位时需配合牵引装置辅助牙齿萌出。

5、系统性疾病

锁骨颅骨发育不全等疾病可能伴发多生牙，表现为多个额外牙埋伏或萌出。这类患者常合并颅缝早闭、锁骨缺损等特征。需多学科联合诊疗，口腔处理以预防囊肿和感染为主，复杂病例需制定分期治疗计划。

日常应注意口腔清洁，使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁牙缝。儿童换牙期建议每半年进行口腔检查，发现牙齿萌出异常及时干预。避免咬硬物或舔舐松动乳牙，防止恒牙萌出方向进一步偏移。若已出现牙齿排列不齐，需在替牙期结束后评估正畸必要性。