多发腔隙性脑梗塞有什么症状

多发腔隙性脑梗塞的症状主要有头痛头晕、肢体无力、言语障碍、感觉异常、共济失调等。多发腔隙性脑梗塞是指脑内小动脉闭塞引起的缺血性病变，病灶直径通常小于15毫米。

1、头痛头晕

多发腔隙性脑梗塞患者可能出现持续性头痛或阵发性头晕，头痛多表现为钝痛或胀痛，头晕可能伴随站立不稳。这些症状与脑部小血管缺血导致局部脑组织缺氧有关。若头痛突然加重或伴随恶心呕吐，需警惕病情进展。

2、肢体无力

约半数患者会出现单侧肢体轻度无力，以上肢远端为主，表现为持物不稳、精细动作困难。下肢可能表现为行走拖步，但通常不会完全瘫痪。症状呈渐进性发展，与病灶累及皮质脊髓束有关。

3、言语障碍

部分患者可能出现构音障碍，表现为吐字不清、语速减慢，但理解能力通常保留。若病灶累及优势半球语言区，可能出现命名性失语。这类症状容易与疲劳导致的暂时性言语不清混淆。

4、感觉异常

患者可能感到一侧肢体麻木、刺痛或蚁走感，客观检查可见浅感觉减退。症状多呈片状分布，与病灶累及丘脑或感觉传导通路有关。感觉异常可能时轻时重，寒冷或疲劳时加重。

5、共济失调

小脑或脑干腔隙灶可能导致步态不稳、动作笨拙，表现为直线行走困难、指鼻试验不准。共济失调症状在闭眼时可能加重，与深感觉传导受阻有关。这类症状需要与前庭系统疾病鉴别。

多发腔隙性脑梗塞患者应注意控制高血压、糖尿病等基础疾病，保持低盐低脂饮食，适量进行有氧运动如散步、游泳等。戒烟限酒，避免熬夜和过度劳累。定期监测血压血糖，遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。若出现新发症状或原有症状加重，应及时就医复查头颅CT或MRI。康复期可进行针对性的肢体功能训练和言语训练，改善生活质量。