阴超怎样区别卵泡和囊肿
阴道超声主要通过形态、回声特征和动态变化区分卵泡与囊肿。卵泡通常呈圆形薄壁无回声区,随月经周期变化;囊肿多为厚壁混合回声且持续存在。
卵泡在阴道超声下表现为边界清晰的圆形无回声区,直径一般不超过25毫米,壁薄光滑,排卵前可见卵丘结构。月经周期中卵泡会逐渐增大直至排卵后消失,这种动态变化是重要鉴别点。成熟卵泡通常在月经第14天左右达到18-24毫米,并伴随优势卵泡的选择过程。
卵巢囊肿则呈现多样化特征,囊壁较厚可能伴有乳头状突起,内部回声可为无回声、低回声或混合回声。囊肿直径常超过30毫米且持续存在超过3个月经周期。病理性囊肿如黄体囊肿可能出现内部出血形成的网状结构,子宫内膜异位囊肿则呈现磨玻璃样特征性回声。囊肿不会随月经周期发生规律性变化,这是与生理性卵泡的本质区别。
进行阴道超声检查时应选择月经周期合适时间,卵泡监测建议从月经第8-10天开始隔日检查。发现异常囊肿需在下次月经干净后复查,避免将生理性黄体误判为病理性囊肿。检查前应排空膀胱,检查过程中配合医生变换体位以获得最佳显像。日常注意记录月经周期变化,发现盆腔不适或月经异常应及时复查超声,必要时结合肿瘤标志物等进一步检查。