起床脚麻木是怎么回事

起床脚麻木可能由血液循环不畅、神经受压、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出、维生素B12缺乏等原因引起，可通过调整睡姿、补充营养、药物治疗等方式缓解。

1、血液循环不畅

睡眠时长时间保持同一姿势可能导致下肢血液循环受阻，局部供血不足引发麻木感。这种情况多见于侧卧压迫单侧肢体或蜷缩睡姿。建议选择仰卧位睡眠，睡前适当活动下肢促进血液回流，避免穿紧身裤袜。若伴随皮肤发绀或肿胀需排查静脉血栓。

2、神经受压

腓总神经在膝关节后方走行表浅，睡姿不当可能造成压迫，表现为足背及脚趾麻木。肥胖者或习惯蜷腿睡姿者更易发生。可通过改变睡姿、膝关节处垫软枕缓解。若持续超过2小时不缓解需排除格林巴利综合征等神经系统疾病。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳会导致末梢神经损伤，典型表现为对称性手足麻木，晨起症状明显。患者可能同时有蚁走感、袜套样感觉异常。需监测血糖水平，遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片、硫辛酸胶囊等营养神经药物。

4、腰椎间盘突出

L4-L5或L5-S1节段椎间盘突出可能压迫坐骨神经根，引起单侧下肢放射性麻木，晨起时因椎间盘压力增高症状加重。可伴随腰痛、腿痛，咳嗽时症状加剧。确诊需通过MRI检查，轻症可用塞来昔布胶囊、甲钴胺片配合牵引治疗。

5、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍者易出现维生素B12缺乏，导致脊髓后索和周围神经损害，表现为四肢远端对称性麻木。可能合并舌炎、贫血等症状。需检测血清维生素B12水平，补充维生素B12注射液或甲钴胺片，同时治疗原发消化道疾病。

建议保持规律作息避免熬夜，睡眠时选择硬度适中的床垫和支撑性枕头。每日进行30分钟快走或游泳等有氧运动改善血液循环。饮食注意补充富含B族维生素的全谷物、瘦肉、鸡蛋，限制高糖高脂食物。若麻木反复出现或持续加重，应及时进行肌电图、腰椎CT等检查明确病因。